方氏頭針治療血管性癡呆(腎精虧虛型)臨床觀察.pdf

1、【研究目的】
　　基于對古今文獻的數據挖掘，掌握血管性癡呆在中醫(yī)診療方面的基本情況，提取血管性癡呆的主要病位及病因，針對其中最主要的中醫(yī)證候，綜合評價方氏頭針治療血管性癡呆的臨床療效，初步為今后更深層次研究及推廣這一臨床治療方法奠定基礎。
　　【研究方法】
　　古代文獻研究采用文獻調研法，將《中華醫(yī)典》（光盤版）中的文獻進行數據挖掘，記錄古代治療癡呆的針刺穴位、中藥使用情況，現代文獻研究采用檢索式檢索方法，在中國知網信

2、息庫中搜集文獻，納入后統(tǒng)計辨證分型及證候要素的頻數分布情況；臨床研究將70例血管性癡呆（腎精虧虛型）患者隨機分為2組，治療組采用方氏頭針治療，對照組采用口服六味地黃丸，統(tǒng)計分析簡易智能狀態(tài)檢查(MMSE)、長谷川式簡易智能量表(HDS)、日常生活功能水平量表(ADL)和血管性癡呆中醫(yī)辨證量表(SDSVD)量表積分變化，并且做出療效評價。
　　【研究結果】
　　1．古籍穴位分布：調研的古籍中記載的治療癡呆的穴位中，共計有22個

3、穴位，百會穴出現頻次居于首位，且該穴位于頭部，從這些穴位的經絡歸屬分布情況可以看出，腎經的穴位最多。
　　2．古籍中藥方劑：調研的古籍中記載可以治療癡呆的中藥58種，以益腎填精藥物出現次數居多。
　　3.證候分布：納入后參與調研的89篇文獻中，出現了31個中醫(yī)證候，腎精虧虛出現頻次居首位；證候要素整理結果顯示，腎為最為核心的病位因素。
　　4.治療組與對照組MMSE、HDS、ADL量表積分，經過t檢驗，治療前與治療后組

4、內對比有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.01），治療前與治療后差值，經過t檢驗，兩組組間對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組與對照組在認知功能和執(zhí)行功能方面均有療效，治療組療效更優(yōu)；SDSVD量表治療前后組內有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），治療前與治療后差值，組間對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），兩組治療方法對中醫(yī)癥狀均有療效，且療效相當。
　　【結論】
　　1.從百會穴的研究程度可以看出，古代人就非常認可針刺頭部穴位可以治療癡呆