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1、目的:調(diào)查分析胃癌術(shù)后經(jīng)鼻腸管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的患者發(fā)生腹瀉的影響因素,保證腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的順利進(jìn)行。
方法:根據(jù)文獻(xiàn)查閱和專家咨詢法,自行設(shè)計(jì)腹瀉觀察表。選擇2009年7月至2010年12月期間,在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸外科進(jìn)行胃癌手術(shù),術(shù)后經(jīng)鼻腸管行EN支持的患者,共180例。在EN開始的當(dāng)日、出現(xiàn)腹瀉時(shí)填寫觀察表。所有數(shù)據(jù)均利用SAS9.13統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,將變量進(jìn)行編碼與賦值,利用x2檢驗(yàn)對(duì)可疑影響因素逐個(gè)進(jìn)行單因
2、素分析,得出有意義的可疑影響因素,將這些有意義的可疑影響因素引入logistic多因素回歸分析,得出胃癌術(shù)后經(jīng)鼻腸管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)發(fā)生腹瀉的影響因素。
結(jié)果:感染患者的腹瀉發(fā)生率明顯大于無(wú)感染患者;營(yíng)養(yǎng)液的量這一指標(biāo)中使用1000毫升營(yíng)養(yǎng)液的患者腹瀉發(fā)生率大于使用500毫升營(yíng)養(yǎng)液的患者;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)同時(shí)使用抗生素的患者腹瀉的發(fā)生率明顯大于不使用抗生素的患者。
結(jié)論:感染、營(yíng)養(yǎng)液的量、使用抗生素是胃癌術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)發(fā)生腹
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