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1、目的:觀察1CU可調(diào)節(jié)人工晶體(1CU IOL)的視近效果,并與同期植入的傳統(tǒng)單焦點(diǎn)人工晶體進(jìn)行對(duì)比,評(píng)價(jià)此種新型人工晶體的安全性、調(diào)節(jié)功能和臨床應(yīng)用價(jià)值.方法:此對(duì)照研究包括2003年9月~2004年1月于該院治療的單純老年性白內(nèi)障25例41眼,除外高度近視、角膜白斑、黃斑變性及其它影響視力的眼病或全身性疾病,并且術(shù)前散光≤1D,22mm<眼軸<25mm,由同一位熟練白內(nèi)障醫(yī)生行標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù).根據(jù)植入人工
2、晶體的不同將患者分為1 CU組(研究組)和AR40e組(對(duì)照組).其中1 CU組包括1 2例20眼(男性6例8眼,女性6例12眼,年齡57.90±6.37歲),AR40e組包括13例21眼(男性7例1 2眼,女性6例9眼,年齡63.62±6.30歲).兩組的年齡無顯著差異.術(shù)后定期觀察研究組與對(duì)照組患者的視覺癥狀、眼前節(jié)情況、遠(yuǎn)近視力、對(duì)比敏感度、調(diào)節(jié)力、2%Pilocarpine點(diǎn)眼前后前房深度的變化,并將以上各項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比.患
3、者分別在術(shù)后1天、1周、1個(gè)月和3個(gè)月進(jìn)行檢查.所得的數(shù)據(jù)采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述,并應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行變量的分析.結(jié)論1、安全性:1CU可調(diào)節(jié)人工晶體的術(shù)中應(yīng)用安全,術(shù)后無色素膜炎癥反應(yīng)和眩光、復(fù)視等視覺癥狀,對(duì)比敏感度與單焦點(diǎn)人工晶體眼相比無顯著性差異.從中短期效果看,這種新型人工晶體的使用是安全的.2、調(diào)節(jié)力:1CU可調(diào)節(jié)人工晶體的調(diào)節(jié)力顯著高于單焦點(diǎn)人工晶體,并且其調(diào)節(jié)力在術(shù)后1個(gè)月和3個(gè)月之間無顯著差異,調(diào)節(jié)效果
4、穩(wěn)定.由于可調(diào)節(jié)人工晶體的設(shè)計(jì)建立在眼表觀調(diào)節(jié)理論的基礎(chǔ)上,將睫狀肌收縮力轉(zhuǎn)化為人工晶體光學(xué)部前移的推力,因此產(chǎn)生的調(diào)節(jié)更加接近生理狀態(tài),具有更好的安全性和有效性.但可調(diào)節(jié)人工晶體臨床應(yīng)用時(shí)間尚短,仍需要更長(zhǎng)期的隨訪來確定其遠(yuǎn)期調(diào)節(jié)效果.由于測(cè)量原理不同,應(yīng)用動(dòng)態(tài)檢影法和通過縮瞳后前房深度改變而計(jì)算的調(diào)節(jié)力有顯著差異.3、舒適度:1CU可調(diào)節(jié)人工晶體植入術(shù)后患者眼部無特殊反應(yīng),并且假晶體眼者在獲得良好遠(yuǎn)視力的同時(shí),還獲得了比單焦點(diǎn)人工晶
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