脈沖激光誘導(dǎo)生物硬組織消融及其醫(yī)療新技術(shù).pdf

1、激光誘導(dǎo)生物硬組織消融技術(shù)在牙科和骨外科領(lǐng)域具有廣闊的應(yīng)用前景，相關(guān)基礎(chǔ)研究和醫(yī)療新技術(shù)開發(fā)是當(dāng)前激光醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和難點(diǎn)。本論文立足國(guó)內(nèi)激光醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀和臨床需求，采用理論分析和離體、活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究相結(jié)合的方法，對(duì)典型波長(zhǎng)激光輻照生物硬組織的消融特性和量效關(guān)系、動(dòng)態(tài)光劑量學(xué)以及水介導(dǎo)消融等進(jìn)行了系統(tǒng)研究。在此基礎(chǔ)上，開展了相關(guān)醫(yī)療新技術(shù)的探索性實(shí)驗(yàn)。
　　 本文首先綜述了激光與生物硬組織相互作用機(jī)理，初步構(gòu)建生物硬組織激

2、光消融技術(shù)知識(shí)體系。整合了消融特性基本參量：總結(jié)了生物硬組織的光學(xué)、熱學(xué)和機(jī)械特性等組織學(xué)參數(shù)；探討了激光消融的組織模型和機(jī)制以及光劑量學(xué)問(wèn)題。
　　 開展了離體黃種人牙硬組織（牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)）和耳乳突骨組織的激光消融特性和量效關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究，確定了黃種人牙硬組織和耳乳突骨組織的消融閾值，獲得了消融彈坑幾何尺寸、熱損傷厚度、消融率和消融效率隨輻射曝光量的變化關(guān)系，分析比較了組織的形態(tài)學(xué)和微結(jié)構(gòu)改變。
　　 首次提出動(dòng)態(tài)光

3、劑量學(xué)（Dynamic Light Dosimetry）概念，定義了脈沖交疊因子、等效脈沖數(shù)等控制參量，推導(dǎo)了基于動(dòng)態(tài)光劑量學(xué)范疇的消融率和消融效率公式表達(dá)。在此基礎(chǔ)上，開展了一維動(dòng)態(tài)消融實(shí)驗(yàn)研究，系統(tǒng)比較掃描速度和離焦輻照條件因素對(duì)消融效果的影響。
　　 首次對(duì)水的吸收系數(shù)小于靶組織吸收系數(shù)的波長(zhǎng)激光的水介導(dǎo)生物硬組織消融進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探索，采用體視顯微鏡、OCT、組織切片以及掃描電鏡等多種手段系統(tǒng)評(píng)估不同噴水速率和組織表面附著水膜