17β-雌二醇對(duì)大鼠移植肝缺血再灌注損傷保護(hù)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第一部分大鼠肝移植模型的建立 目的：改良二袖套法建立穩(wěn)定的大鼠肝移植模型 方法：通過(guò)摸索，在供、受體麻醉，取肝，肝上下腔靜脈的吻合，圍手期的處理等幾個(gè)方面進(jìn)行改良，共實(shí)施大鼠原位肝移植動(dòng)物模型120例，觀察術(shù)后并發(fā)癥及存活率。 結(jié)果：經(jīng)過(guò)120例次的訓(xùn)練，建立了穩(wěn)定的大鼠原位肝移植模型。在后40例，受體平均無(wú)肝期為15分鐘，受體手術(shù)時(shí)間為45分鐘，手術(shù)成功率95％，兩周存活率90％。 結(jié)論：改良二袖套法具

2、有手術(shù)成功率高，無(wú)肝期短，重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)，是大鼠原位肝移植的理想術(shù)式。 第二部分：17β-雌二醇對(duì)大鼠移植肝缺血再灌注損傷的保護(hù)作用 目的：探討17β-雌二醇對(duì)大鼠移植肝缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。 方法：健康雄性SD大鼠180～220克，共36只，配成18對(duì)，隨機(jī)分成3組：A組：缺血再灌注組；B組：缺血再灌注+雌二醇組(100ug/kg)；C組：缺血再灌注+雌二醇組(500ug/kg)。其中B組受體術(shù)前每日腹腔注

3、射17β-雌二醇100ug/kg，共七天；C組受體術(shù)前每日腹腔注射17β-雌二醇500ug/kg，共七天；A組受體術(shù)前每日腹腔注射同等量的溶劑，共七天。然后改良二袖套法行肝移植術(shù)。門靜脈復(fù)流后觀察三組移植肝膽汁分泌情況，術(shù)后6小時(shí)處死受體，檢測(cè)血漿中ALT、AST水平和雌二醇濃度。取肝組織，電鏡下觀察肝組織的超微結(jié)構(gòu)，TUNEL法檢測(cè)肝細(xì)胞的凋亡情況，免疫組化法檢測(cè)TNF-α和NF-κB的表達(dá)?；瘜W(xué)法測(cè)定血清中MDA、MPO含量。

4、 結(jié)果：A組、B組、C組的血清雌二醇濃度依次增加，且每?jī)山M之間的血清雌二醇濃度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P<0.05)。B組、C組的膽汁量顯著多于A組，且B組的膽汁量最多(均P<0.05)。B組、C組的ALT、AST水平顯著低于A組，且B組水平低于C組(均P<0.05)。B組、C組的MDA、MPO低于A組，且B組的MDA、MPO最低(均P<0.05)。TUNEL法檢測(cè)顯示B組、C組的凋亡情況顯著輕于A組，且B組的凋亡情況輕于C組。免疫組化法TN