TNF-α、MMP-9和VEGF在鼻息肉中的表達及意義.pdf

1、目的: 觀察腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)以及血管內皮生長因子(VEGF)在人鼻息肉組織中的表達情況，探討它們在鼻息肉發(fā)病機制中的可能作用。 方法: 采用免疫組織化學技術SP法檢測TNF-α、MMP-9及VEGF在40例鼻息肉、10例因鼻中隔偏曲及代償性下鼻甲肥大行鼻中隔矯正術及下鼻甲部分切除術時切下的下鼻甲粘膜的表達。采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析。 結果:

2、 TNF-α及MMP-9陽性表達可見于鼻息肉的腺體、小血管、粘膜上皮及部分炎癥細胞，呈強陽性表達，陽性強度以(+++)以上為主，陽性率分別為72.5％、82.5％，均明顯高于對照組(P值均小于0.05)。而對照組陽性表達少見，陽性產物主要表達于粘膜上皮，染色較淡，以(+)為主；VEGF在鼻息肉及正常下鼻甲粘膜的上皮細胞、血管內皮細胞、腺體細胞和散在分布的炎癥細胞均有表達，鼻息肉組明顯高于對照組(P<0.05)；三者之間的相關性如下：

3、ΓTNF-α-MMP-9=0.642，P<0.05；ΓVEGF-MMP-1=0.529，P<0.05，可見MMP-9的表達與TNF-α及VEGF的表達具有一定的相關性：而ΓTNF-α-VEGF=0.215，P=0.189>0.05，所以可以認為TNF-α與VEGF在鼻息肉中的表達無相關性。 結論: 1.在鼻息肉組織中TNF-α、MMP-9與及VEGF均過度表達，表明它們在疾病發(fā)生中是共同而非單獨起作用的。在鼻息肉組織中，

4、MMP-9的表達與TNF-α及VEGF均具有一定程度的正相關，MMP-9作為炎癥反應的調節(jié)劑，TNF-α及VEGF可能通過各種途徑促進MMP-9的表達，從而加劇炎癥反應，最終使正常鼻腔粘膜向鼻息肉轉化。而TNF-α與VEGF的表達沒有相關性，它們對鼻息肉的作用方式可能無直接關系。 2.VEGF在鼻息肉與正常鼻粘膜均有表達，少量的VEGF可維持鼻腔粘膜的正常生理作用，VEGF在鼻息肉中過度表達提示它在鼻息肉的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，