核因子-κB在慢性腎臟病腎組織中的表達及其與臨床病理的關系.pdf

1、目的:了解核因子-κB(nuclear factor kappa B，NF-κB)在慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease，CKD)腎組織中的表達并探討其在CKD進展中的可能作用和臨床價值。 方法:選取CKD患者腎組織標本90例，正常腎組織標本10例，采用免疫組織化學二步法，檢測腎組織中NF-κB的表達；對90例CKD患者腎組織標本進行常規(guī)HE染色及腎組織炎癥程度評分；分析NF-κB的表達與腎組織炎癥程度、24

2、小時尿蛋白排泄量及血脂水平之間的關系。 結果: 1.正常對照組腎組織，僅有少量的腎小球系膜細胞和腎小管上皮細胞表達NF-κB。與正常對照組比較，CKD患者腎小球及腎小管中NF-κB的表達均顯著增多[(1.82±0.38)％VS(5.62±1.42)％、(10.61±2.26)％VS(43.93±9.43)％，P均<0.05]。2.CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期各組腎組織中NF-κB的表達均顯著高于正常對照組(P<0.0

3、5)，其中CKD 1期與CKD 2期兩組腎組織中NF-κB的表達均高于CKD3期組(P＜0.05)，而CKD1期與CKD 2期兩組腎組織中NF-κB的表達差異無顯著性(P>0.05)。3.CKD患者不同病理類型腎組織中NF-κB的表達均顯著高于正常對照組(P<0.05)，其中MsPGN組NF-κB在腎組織中的表達較MCN組顯著增多(P＜0.05)，而CKD患者其它各病理類型組之間比較，NF-κB在腎組織中的表達差異無顯著性(P>0.05

4、)。4.腎組織炎癥程度評分最高組(1≥10分)NF-κB在腎小球及腎小管中的表達均高于(<5)分組[(8.36±2.14)％VS(3.28±0.19)％、(73.16±10.56)％VS(16.17±4.28)％，P均<0.05]和(5～10)分組[(8.36±2.14)％VS(5.22±2.53)％、(73.16±10.56)％VS(42.16±14.56)％，P均<0.05]。相關分析顯示，NF-κB在腎小球及腎小管中的表達量與腎組

5、織炎癥程度評分均呈正相關(r值分別為0.64、0.71，P均<0.05)。5.24d,時尿蛋白排泄量≥13.5g/24h的CKD患者腎小球及腎小管中NF-κB的表達均高于(0.15～3.5)g/24h的CKD息者[(7.28±2.53)％vs(5.36±1.38)％、(69.23±12.94)％vs(48.36±13.48)％，p均<0.05]。相關分析顯示，NF-κB在腎小球及腎小管中的表達量與24小時尿蛋白排泄量均呈正相關(r值分別