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文檔簡介
1、目的:
頸椎病中神經(jīng)根型發(fā)病率最高,診斷依賴于臨床癥狀體征與影像學(xué)評價的結(jié)合。臨床表現(xiàn)與影像學(xué)不符合的情況及無癥狀“影像學(xué)頸椎病”并不少見,會給神經(jīng)根型頸椎病的診斷帶來困難,甚至誤診。針對神經(jīng)根型頸椎病患者責(zé)任病灶與癥狀體征的對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行研究,探討本病的診斷思路及方法。
方法:
收集聊城市第二人民醫(yī)院76例神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床資料,包括門診及住院患者,分析其發(fā)病年齡、病程、男女構(gòu)成比、累及節(jié)段,記錄疼痛
2、部位、感覺障礙區(qū)域、肌力、腱反射、Jackson征、Spurling征,結(jié)合影像學(xué)檢查精準(zhǔn)定位,研究臨床癥狀體征與責(zé)任病灶的對應(yīng)關(guān)系。
結(jié)果:
主訴首發(fā)癥狀為頸肩背部疼痛者70例(92.1%),頸肩背疼痛,同時伴有上肢疼痛、手指麻木者9例(11.8%),頸肩背部疼痛:項部63例(82.9%),肩胛岡31例(40.8%),肩胛骨體部42例(55.3%),肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減弱50例(65.8%),痛覺障礙65例(
3、85.5%),Jacksontest陽性40例(52.6%),Spurlingtest陽性者62例(81.6%)。神經(jīng)根受累比例:C5神經(jīng)根6例(7.89%),C6神經(jīng)根21例(27.6%),C卉申經(jīng)根39例(51.3%),C8神經(jīng)根10例(13.2%)。
結(jié)論:
神經(jīng)根型頸椎病可依據(jù)患者癥狀體征做出明確診斷,并且能夠進(jìn)行定位診斷,需要與易發(fā)生混淆的疾病進(jìn)行鑒別,結(jié)合影像學(xué)檢查資料精確定位,進(jìn)一步明確致病因素,包括靜
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