加味四妙勇安湯對糖尿病模型大鼠血清ICAM-1及P-選擇素的干預研究.pdf

1、目的：本研究意圖通過近10年的文獻回顧性分析，整理出臨床治療糖尿病足的常用藥物和方劑，進而自擬方藥，并通過大鼠實驗研究，觀察該組方藥對糖尿病大鼠血清中細胞間粘附因子-1及P-選擇素等的影響；光鏡下觀察足部組織炎細胞浸潤、微動脈和毛細血管管壁等情況，意圖發(fā)掘出加味四妙勇安湯對糖尿病大鼠下肢血管的干預作用，探明其原理，為中醫(yī)藥防治糖尿病足提供理論依據(jù)，并為后續(xù)的相關研究提供基礎。
　　方法：本研究首先通過文獻回顧分析，確定方藥。首先確

2、定主題詞為糖尿病足（筋疽）、中醫(yī)、治療，應用計算機檢索，從清華同方、重慶維普、萬方數(shù)據(jù)庫及Google學術等中檢索近10年的文獻，同時應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件，對各文獻中不同醫(yī)家所用藥物進行頻數(shù)分析，根據(jù)頻數(shù)分析結果，結合研究報道及臨床經(jīng)驗用藥，整理出防治糖尿病足的加味四妙勇安湯。將Wista大鼠60只，隨機挑選10只作為正常對照組，余50只用于大鼠糖尿病造模，高糖高脂喂養(yǎng)，一次性腹腔注射1％鏈脲佐菌素(STZ)55.0mg/kg(

3、用0.1mol/L，PH=4.5檸檬酸-檸檬酸鈉緩沖液配制成10mg/ml的溶液)，一周后大鼠出現(xiàn)多飲多尿且空腹血糖≥16.7mmol/L者為糖尿病模型造模成功，共計38只，將造模成功的大鼠按照隨機數(shù)字表法分為模型對照組和治療組，每組各19只。各組分別給予相應藥物8周后，稱重、尾靜脈血快速測血糖，抽取腹主動脈血待檢測ICAM-1及P-選擇素；并處死大鼠，取下肢組織保存送病檢，光鏡下觀察炎細胞浸潤、微動脈和毛細血管管壁等情況。
　　

4、結果：與正常對照組相比，模型對照組及治療組各大鼠血清中ICAM-1及P-選擇素均有明顯升高（P<0.01）；治療組與模型對照組相比，治療組中ICAM-1及P-選擇素含量有所下降，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。光鏡下足部組織病理結果顯示：治療組的炎細胞浸潤數(shù)量明顯低于模型對照組；內皮細胞無明顯脫落變性，其損傷程度較模型對照組有所減輕；微血管管壁增厚不及模型對照組，通暢度更佳。
　　結論：加味四妙勇安湯能有效降低糖尿病模