肥胖與非肥胖青春期多囊卵巢綜合征患者內(nèi)分泌、代謝及脂肪因子的對照研究.pdf

1、目的:比較肥胖與非肥胖青春期多囊卵巢綜合征(adolescents with polyeystieovary syndrome,PCOS)患者生殖內(nèi)分泌、糖脂代謝及血液中脂肪因子水平的差異,探討青春期PCOS患者臨床特點、生殖內(nèi)分泌、糖脂代謝特征及發(fā)病機(jī)制。
　　 方法:青春期PCOS患者73例,記錄患者的身高、體重、腰圍、臀圍,測定其基礎(chǔ)生殖激素、空腹血糖、血脂、血胰島素、血瘦素(leptin)、血脂聯(lián)素(adiponecti

2、n),并行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
　　 結(jié)果:1.非肥胖青春期PCOS患者血黃體生成素水平(LH)及黃體生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)均顯著高于肥胖組(17.69±12.10 vs12.25±7.43IU/L,P＜0.05;3.18±1.84 vs2.19±1.24,P＜0.01);肥胖組血硫酸脫氫表雄酮濃度顯著高于非肥胖組(307.43±104.54 vs257.12±78.73ug/dl,P＜0.05)。2.肥胖組

3、空腹血胰島素水平及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)均顯著高于非肥胖組(17.03±8.94 vs10.69±21.38uU/mL,P＜0.05;4.03±2.17 vs2.43±4.81,P＜0.05)。3.肥胖組血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B水平均顯著高于非肥胖組(1.67±0.86 vs0.91±0.48mmol/L,P＜0.01;2.834±0.91 vs2.47±0.63mmol/L,P＜0.05;0.9

4、1±0.27 vs0.77a:0.24g/L,P＜0.05);血高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白A(ApoA-1)濃度顯著低于非肥胖組(1.26±0.30vs1.63±0.32mmol/L,P＜0.01;1.30±0.31 vs1.56±0.46g/L,P＜0.01)。HDL與ApoA-1呈正相關(guān)(r=0.465,P=0.000),LDL與載脂蛋白B呈正相關(guān)(r=0.831,P=0.000)。4.肥胖組血清瘦素水平顯著高于非肥胖組(18

5、242.158±7727.2082 vs8155.6531±5188.5698pg/ml,P＜0.01),而血脂聯(lián)素水平顯著低于非肥胖組(3199.233±1360.242 vs5545.442±2928.996ng/ml,P＜0.01)。血清瘦素水平BMI成正相關(guān)(r=0.656,P=0.000),血脂聯(lián)素水平與BMI成負(fù)相關(guān)(1=0.417,P=0.000),血清瘦素與脂聯(lián)素均與HOMA-IR無明顯相關(guān)性。血TG與血瘦素呈正相關(guān)(r