阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者單個(gè)核細(xì)胞對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡的影響.pdf

1、本研究分為二部分： 1．阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者單個(gè)核細(xì)胞對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡的影響 [目的]：探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷機(jī)制。 [方法]：將研究對(duì)象分為正常對(duì)照組(n=20)、輕度OSAHS組(n=21)、中度OSAHS組(n=24)和重度OSAHS組(n=20)。所有研究對(duì)象睡醒后采外周靜脈血，分離單個(gè)核細(xì)胞(MNCs)。將分離的MNCs與人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞E

2、CV-304 共同培養(yǎng)48小時(shí)，培養(yǎng)后收集上清液及內(nèi)皮細(xì)胞，ELISA檢測(cè)上清液中的TNF-α、IL-6，流式細(xì)胞儀檢測(cè)內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡率、Fas蛋白表達(dá)。 [結(jié)果]：輕、中、重度OSAHS患者，MNCs細(xì)胞產(chǎn)生TNF-α及IL-6均高于正常對(duì)照組，差異有顯著性(P<0.01)；而重度OSAHS患者M(jìn)NCs產(chǎn)生TNF-α及IL-6均高于輕度及中度患者，差異有顯著性(P<0.01)，輕度與中度OSAHS患者之間，差異無顯著性(P>0

3、.05)。內(nèi)皮細(xì)胞的晚期凋亡率：中、重度OSAHS患者較正常對(duì)照組升高，差異均有顯著性(P<0.01)；而輕度OSAHS患者與正常對(duì)照組比，中度與重度OSAHS患者組比，差異無顯著性(P>0.05)。內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)Fas蛋白各組間差異均無顯著性(P>0.05)。內(nèi)皮細(xì)胞凋亡率與OSAHS患者呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)成正相關(guān)(r=0.58913,P=0.0106)、與夜間最低血氧飽和度成負(fù)相關(guān)(r=-0.50737，P<0.001)。

4、 [結(jié)論]：OSAHS 患者血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷過程中，單個(gè)核細(xì)胞可能起重要作用，且這種作用同病情嚴(yán)重程度、夜間缺氧密切相關(guān)。 2.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者T淋巴細(xì)胞Fas蛋白表達(dá) [目的]：探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者T淋巴細(xì)胞數(shù)量異常的機(jī)制。 [方法]：研究對(duì)象均行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分為正常對(duì)照組(n=20)、輕度OSAHS組(n=21)、中度OSAHS組

5、(n=24)和重度OSAHS組(n=20)。所有患者抽取空腹外周靜脈血，用流式細(xì)胞儀檢測(cè)T淋巴細(xì)胞Fas蛋白表達(dá)率。 [結(jié)果]：正常對(duì)照組、輕度、中度及重度OSAHS患者，CD4<'+>T淋巴細(xì)胞Fas蛋白表達(dá)率分別為(72.16±9.04)％、(73.53±9.40)％、(68.21±11.44)％、(73.05±10.07)％，各組間差異均無顯著性(P>0.05)。CD8<'+>T 淋巴細(xì)胞Fas蛋白表達(dá)率分別為(77.94