成都地區(qū)青少年正畸前顳下頜關(guān)節(jié)的分析研究.pdf

1、顳下頜關(guān)節(jié)一直是口腔臨床醫(yī)學(xué)關(guān)注的熱點，臨床實際工作中，由于青少年顳下頜關(guān)節(jié)正處于生長改建的高峰期，影像中顳下頜關(guān)節(jié)表現(xiàn)較不規(guī)則，密度低、邊界不清、外形模糊，常常會與成年顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者的影像相混淆，正確認(rèn)識青少年顳下頜關(guān)節(jié)在此階段的影像學(xué)表現(xiàn)一直是個難點。通過對大量青少年顳下頜關(guān)節(jié)Sch llar's projection(薛氏位片)的影像學(xué)研究，了解成都地區(qū)正畸前青少年顳下頜關(guān)節(jié)不同年齡段中前、上、后間隙的寬度值、髁狀突的動

2、度范圍以及顳下頜關(guān)節(jié)形態(tài)及骨質(zhì)的變化情況。建立成都地區(qū)正畸前青少年這一特定人群顳下頜關(guān)節(jié)的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。 一、論文的第一部分通過實際測量，研究正畸前無顳下頜關(guān)節(jié)癥狀青少年關(guān)節(jié)間隙寬度及髁狀突的動度值。對≤ll歲組、12歲組、13歲組、14歲組、15及16歲組、17及18歲組的青少年顳下頜關(guān)節(jié)各個間隙寬度值有了系統(tǒng)的了解；發(fā)現(xiàn)間隙寬度值的變化受到年齡因素的影響而波動；≤ll歲組、12歲組、13歲組、15及16歲組中不同性別的關(guān)節(jié)間

3、隙有顯著性差異，其余年齡段中關(guān)節(jié)間隙寬度無性別差異；左右兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙寬度變化一致、無顯著性差異；青少年髁狀突動度范圍，左側(cè)：4.2337+/-4.0749mm．右側(cè)：5.0467+/-3.6066mm，兩側(cè)關(guān)節(jié)髁狀突動度范圍無顯著性差異。 二、論文的第二部分主要研究正畸前顳下頜關(guān)節(jié)形態(tài)及骨質(zhì)的變化情況。研究表明，在低年齡段，青少年的顳下頜關(guān)節(jié)影像較模糊，骨質(zhì)密度低，關(guān)節(jié)各個結(jié)構(gòu)的邊界欠清晰，整體外形較差；伴隨年齡增長，青少年顳下

4、頜關(guān)節(jié)表面軟骨逐漸鈣化，骨質(zhì)密度升高，骨紋理較清晰，邊緣完整，形態(tài)規(guī)則。 通過對大樣本青少年顳下頜關(guān)節(jié)薛氏位片的測量分析，結(jié)果表明：由于受到年齡因素的影響，青少年在不同年齡段中關(guān)節(jié)間隙的寬度值會發(fā)生相應(yīng)的變化。性別在某些年齡段中也會成為造成關(guān)節(jié)間隙寬度有差異的因素之一。青少年期髁狀突的動度可以大于正常成年人的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)及外形變化受年齡的影響較大，伴隨年齡的增長有明顯的改善。本研究側(cè)重于對青少年正畸前關(guān)節(jié)情況的研究，至于正畸