湖南農(nóng)村地區(qū)毒品濫用定性與定量調(diào)查研究.pdf

1、本研究共分為三部分。
　　第一部分 湖南農(nóng)村地區(qū)毒品濫用的初步調(diào)查
　　目的:比較湖南省農(nóng)村地區(qū)和城市地區(qū)毒品濫用的特點(diǎn)和模式的差異。
　　方法:分別收集和分析湖南省5個(gè)農(nóng)村地區(qū)和5個(gè)城市地區(qū)1639例（農(nóng)村地區(qū)827例，城市地區(qū)812例）2005年至2008年之間公安部門新登記在冊(cè)吸毒人員的相關(guān)資料，包括一般人口學(xué)資料，初次使用毒品的年齡，毒品使用時(shí)間，毒資來源，毒品使用類型、方式、劑量，戒毒治療史，風(fēng)險(xiǎn)行為，違法犯

2、罪記錄等
　　結(jié)果:相比城市地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)的吸毒人員年齡較?。?1±6.6歲vs.34±8.0歲，p＜0.001），且男性(86％ vs.82％，p＜0.05)和已婚者(34％vs.27％，p＜0.01)居多;此外，農(nóng)村地區(qū)的吸毒人員在年齡較小的時(shí)候就開始使用毒品（27±5.9歲vs.30±7.9歲，p＜0.001），并且大多以海洛因?yàn)橹?53％vs.47％，p＜0.001)，然而違法犯罪率較低(19％ vs.31％，p＜0.00

3、1)，共用針具((1.8％vs.4.3％，p＜0.01)和HIV陽性者較少(0.8％vs.2.6％，p＜0.01)，且較少的吸毒人員有過戒毒治療史(2.8％vs.6.8％, p＜0.001)。
　　結(jié)論:無論在城市還是在農(nóng)村地區(qū)，毒品濫用已成為一個(gè)重要的社會(huì)問題。然而由于戒毒醫(yī)療服務(wù)在農(nóng)村地區(qū)的短缺等原因，農(nóng)村地區(qū)吸毒人員獲得戒毒治療的機(jī)會(huì)甚少，因此我們要重視農(nóng)村地區(qū)戒毒治療的推廣。
　　第二部分 湖南農(nóng)村地區(qū)的毒品濫用:焦

4、點(diǎn)小組研究
　　目的:從毒品濫用者的角度定性探討湖南農(nóng)村地區(qū)毒品濫用的模式和特點(diǎn)。
　　方法:采用焦點(diǎn)小組的方法分別對(duì)婁底、岳陽和衡陽農(nóng)村地區(qū)的毒品濫用者進(jìn)行集體訪談（每個(gè)焦點(diǎn)小組包括6-7名毒品濫用者，共進(jìn)行6次焦點(diǎn)小組訪談，每個(gè)地區(qū)各2次），同時(shí)對(duì)訪談進(jìn)行錄音和現(xiàn)場(chǎng)記錄。然后反復(fù)聽取錄音，逐字逐句將錄音轉(zhuǎn)化成文字。采用解釋性描述的方法對(duì)文字資料進(jìn)行歸納分析。
　　結(jié)果:湖南農(nóng)村地區(qū)的毒品濫用非常流行。新增加的毒品濫

5、用者主要使用新型毒品（以麻古和冰毒最為流行），多種毒品濫用的現(xiàn)象十分普遍;主要的毒品使用方式為煙吸和靜脈注射;絕大多數(shù)的毒品濫用者是在好奇心和虛榮心的驅(qū)使下通過朋友介紹初次接觸毒品，認(rèn)為毒品可以改善抑郁情緒、提高性欲、緩解軀體不適;在農(nóng)村地區(qū)同樣很容易獲得毒品，販毒者主要包括絕癥患者和長(zhǎng)期使用毒品者;農(nóng)村地區(qū)可獲得的治療資源相對(duì)較少，以自己在家里戒毒和強(qiáng)制性戒毒為主;社會(huì)歧視，無法脫離毒品濫用的社交圈常導(dǎo)致戒毒治療失敗;經(jīng)濟(jì)困難和害怕治

6、療是兩大主要的治療障礙。
　　結(jié)論:毒品濫用已成為農(nóng)村地區(qū)的一個(gè)重要的社會(huì)問題。新型毒品的流行和多種毒品濫用的現(xiàn)象會(huì)使農(nóng)村地區(qū)的毒品控制變得更為復(fù)雜。政府部門除了加大農(nóng)村地區(qū)戒毒治療服務(wù)的建設(shè)外，更應(yīng)加強(qiáng)新型毒品危害的宣傳，改變社會(huì)大眾對(duì)毒品濫用者的態(tài)度，給予心理干預(yù)，幫助毒品濫用者重新回歸社會(huì)。
　　第三部分 湖南城鄉(xiāng)地區(qū)毒品濫用的定量研究
　　目的:通過現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查，比較湖南城鄉(xiāng)地區(qū)毒品濫用模式和特點(diǎn)以及毒品濫用者

7、的沖動(dòng)人格、抑郁情緒、睡眠質(zhì)量和治療障礙問題的差異，更進(jìn)一步了解湖南農(nóng)村地區(qū)毒品濫用的情況。
　　方法:采用成癮嚴(yán)重性指數(shù)量表(ASI)、巴瑞特沖動(dòng)性人格量表(BIS)、CES-D抑郁自評(píng)量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)和治療障礙評(píng)定問卷(BTI)對(duì)437例毒品濫用者的毒品使用情況、毒品相關(guān)問題以及沖動(dòng)人格、抑郁情緒、睡眠質(zhì)量和治療障礙進(jìn)行調(diào)查分析。
　　結(jié)果:(1)在農(nóng)村地區(qū)，52.7％的吸毒者在當(dāng)?shù)氐谝淮谓佑|毒品

8、，25.2％的吸毒者在外地打工時(shí)第一次接觸毒品;(2)與城市地區(qū)相比，農(nóng)村地區(qū)的吸毒者年齡更?。?2.4±6.4歲vs.30.9±6.6歲，p＜0.05），男性占的比例更多(55.2％ vs.80.7％，p＜0.001)，已婚率更高(27.3％vs.41.6％，p＜0.05)，受教育程度更低(9.6±3.0 vs.8.8±2.5，p＜0.01);(3)與城市地區(qū)相比，農(nóng)村地區(qū)海洛因和K粉的使用率更高(p＜0.05)，而農(nóng)村和城市地區(qū)冰毒

9、的使用率無顯著差異(p=0.167);(4)農(nóng)村和城市地區(qū)吸毒者的靜脈注射毒品率無顯著差異(p=0.828)，但農(nóng)村地區(qū)吸毒者的共用針具率顯著高于城市地區(qū)(18.5％ vs.7.8％，p＜0.01);(5)與城市地區(qū)相比，農(nóng)村地區(qū)吸毒者的毒品使用時(shí)間較短（5.3±4.2年vs.6.6±5.2年，p＜0.01）;(6)農(nóng)村和城市地區(qū)吸毒者的治療次數(shù)、未治療率、強(qiáng)制戒毒治療率、社區(qū)戒毒治療率，自愿門診和住院治療率、無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。僅農(nóng)村地

10、區(qū)吸毒者的MMT治療率顯著低于城市地區(qū)(27.1％ vs.38.6％，p＜0.05);(7)與城市地區(qū)相比，農(nóng)村地區(qū)吸毒者的治療時(shí)間與日常工作沖突因子分和治療場(chǎng)所難以進(jìn)入因子分更低(p＜0.05)。
　　結(jié)論:研究結(jié)果提示毒品濫用已經(jīng)滲透到農(nóng)村地區(qū)，并已成流行之勢(shì)。以前去外地打工染毒，再回當(dāng)?shù)厥褂玫哪Ｊ揭呀?jīng)向當(dāng)?shù)刈躺龆酒窞E用者的模式轉(zhuǎn)變;城鄉(xiāng)地區(qū)吸毒者的戒毒治療模式基本上一致，強(qiáng)制性戒毒為主要的戒毒治療方式;農(nóng)村地區(qū)的MMT資源