消化性潰瘍辨證分型與胃鏡像及血清CEA、CA199的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:本研究旨在探討消化性潰瘍(PU)活動(dòng)期各證型與胃鏡像及血清癌胚抗原CEA、糖類抗原CA199的相關(guān)性，尋找PU活動(dòng)期中醫(yī)辨證分型的客觀物質(zhì)基礎(chǔ)，進(jìn)一步促進(jìn)其辨證分型的客觀化、規(guī)范化。
　　方法:采用2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的標(biāo)準(zhǔn)，選取經(jīng)胃鏡檢查確診的PU活動(dòng)期患者100例進(jìn)行中醫(yī)證型判定，對(duì)其中屬郁熱證35例、虛寒證27例、瘀血證16例進(jìn)行研究，未納入的22例為其他證型不屬本研究范圍。另設(shè)健康對(duì)照組20例。觀察

2、記錄各證型胃鏡像，并采用酶聯(lián)免疫法按照試劑盒提供的方法檢測(cè)各證型組及健康對(duì)照組血清CEA、CA199含量。對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以探討其相關(guān)性。
　　結(jié)果:①PU組與健康對(duì)照組CEA、CA199水平比較有顯著差異(P＜0.01)，前者高于后者;PU各證型組與健康對(duì)照組CEA水平比較，郁熱證組有顯著差異(P＜0.01)，其他兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;中醫(yī)各證型間CEA水平比較，郁熱證組與虛寒證組、瘀血證組比較均有明顯差異（P

3、＜0.05）;虛寒證組與瘀血證組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);CA199水平各證型組與健康對(duì)照組比較有顯著性差異（P＜0.01及P＜0.05）;各證型組之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。②PU內(nèi)鏡下表現(xiàn)，與其他證型相比，虛寒證組多見(jiàn)伴CSG(P＜0.05)及CSG伴膽汁返流(P＜0.05);郁熱證組多見(jiàn)CSG伴糜爛（P＜0.01）;瘀血證組多伴出血(P＜0.05)。
　　結(jié)論:①消化性潰瘍患者血清CEA、CA199水平均可