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1、目的:評(píng)估靜脈曲張旋切系統(tǒng)(TriVex system)治療下肢靜脈曲張的適應(yīng)癥,治療效果及手術(shù)并發(fā)癥,同時(shí)觀察其聯(lián)合長(zhǎng)效青霉素的使用對(duì)靜脈性皮膚病變的療效,探討TriVex系統(tǒng)的相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)及其他微創(chuàng)治療方式的優(yōu)缺點(diǎn)及改進(jìn)措施。 方法:對(duì)127例患者189條患肢采用靜脈曲張旋切系統(tǒng)治療淺靜脈曲張和靜脈性皮膚病變,術(shù)后合并皮膚病變者輔以長(zhǎng)效青霉素肌注。術(shù)后隨訪3~40月,記錄術(shù)前CEAP分級(jí)及手術(shù)前后靜脈曲張及皮膚病變改善狀態(tài)
2、,同時(shí)觀察手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的情況,對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行收集并加以分析。 結(jié)果:189條患肢中186條經(jīng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)治療后徹底治愈,3條好轉(zhuǎn),術(shù)后78例患者出現(xiàn)皮下淤血,18例出現(xiàn)局部皮膚感覺(jué)異常,所有并發(fā)癥均在短期內(nèi)消失;沒(méi)有下肢深靜脈血栓形成、傷口感染、急性蜂窩織炎、皮膚潰爛壞死發(fā)生;1例患者術(shù)后2年出現(xiàn)非原手術(shù)區(qū)域的局部靜脈曲張復(fù)發(fā),經(jīng)局部剝脫后痊愈。術(shù)前伴活動(dòng)性皮膚潰瘍的患者潰瘍?cè)谛g(shù)后1月內(nèi)全部愈合,色素沉著及肢體腫脹術(shù)后均不
3、同程度改善,濕疹形成、慢性蜂窩織炎、淺靜脈血栓形成及血栓性淺靜脈炎、曲張靜脈術(shù)前破裂出血的治療總有效率達(dá)100%。 結(jié)論:TriVex系統(tǒng)治療下肢淺靜脈曲張及靜脈性皮膚病變是一種有效、簡(jiǎn)便且安全的微創(chuàng)新技術(shù),較其他靜脈曲張微創(chuàng)技術(shù)而言有更廣的適應(yīng)范圍,與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比更有其顯著的優(yōu)勢(shì),治療徹底,能夠明顯改善靜脈性皮膚病變,可以有效地預(yù)防復(fù)發(fā),可用于一切深靜脈通暢的淺靜脈曲張的患者,特別適用于CEAP分級(jí)級(jí)別較高的合并各種皮膚病
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