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1、 目的:觀察舒心口服液治療室性早搏中醫(yī)辨證屬氣血兩虛證的臨床療效及其對(duì)心率變異性的影響,同時(shí)觀察室性早搏患者治療前后血清中抗心律失常肽的變化,并探討其部分作用機(jī)理。
方法:自2012年5月至2013年 1月期間,從河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診及住院病人中,將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的40例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各20例。兩組在年齡、性別、病程、合并病等臨床一般性資料方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無差異(P>0.05),具有可比性。治療組給予舒心
2、口服液口服,對(duì)照組給予心律平片。兩組療程均為 4 周。觀察兩組患者治療期間血壓及心率等一般情況,用藥前后中、西醫(yī)癥候及動(dòng)態(tài)心電圖、抗心律失常肽的變化。
結(jié)果:⑴ 治療后兩組間室性早搏總療效比較:治療組顯效率 10%,有效率65%,總有效率 75%;對(duì)照組顯效率 15%,有效率 55%,總有效率 70%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P>0.05,無顯著性差異。
?、?兩組患者治療前后中醫(yī)證候療效比較:治療后癥狀均優(yōu)于治療前,經(jīng)治療
3、后,治療組中醫(yī)證候積分變化優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.05);中醫(yī)證候療效治療組顯效率30%,有效率55%,總有效率85%;對(duì)照組顯效率5%,有效率50%,總有效率55%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有顯著性差異(P<0.05)。中醫(yī)單項(xiàng)癥狀療效治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,具有顯著性差異(P<0.05)。
?、?兩組患者治療前后心率變異性(HRV)比較:兩組組內(nèi)治療前后比較均有改善(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后治療
4、組與對(duì)照組比較,改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
⑷ 兩組患者治療前后抗心律失常肽(AAP)比較:兩組治療后AAP水平與治療前比較均有所改善(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后治療組與對(duì)照組比較,改善有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:⑴ 舒心口服液對(duì)室性早搏患者氣血兩虛證有較好的臨床療效,可有效改善臨床癥狀和動(dòng)態(tài)心電圖,減少室性早搏的發(fā)生次數(shù)。
?、?舒心口服液可改善心肌缺血缺氧,保護(hù)心肌細(xì)胞
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