大學(xué)生艾滋病相關(guān)高危性行為及影響因素研究.pdf

1、背景與目的：艾滋病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病,根據(jù)我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查青壯年為主要受影響人群,經(jīng)性傳播是艾滋病流行的主要危險(xiǎn)因素之一。大學(xué)生作為青年中人中的一個(gè)特殊群體,在過(guò)去二、三十年里,從觀念到行為都發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。2004年中英性病艾滋病防治合作項(xiàng)目調(diào)查報(bào)告稱,中國(guó)大學(xué)生對(duì)婚前性行為持贊成或無(wú)所謂態(tài)度者已占90％以上。大學(xué)生感染艾滋病的危險(xiǎn)越來(lái)越受到關(guān)注。浙江省在2003年開(kāi)展的寧波市兩所綜合性大學(xué)的調(diào)查結(jié)果揭示大多數(shù)學(xué)生尚沒(méi)有

2、建立艾滋病的危險(xiǎn)意識(shí),性生活中每次使用安全套的比例非常低。浙江省是全國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度最快和最具活力的省份之一。艾滋病流行還處于低感染水平,但近年來(lái)艾滋病疫情報(bào)告上升明顯。性病發(fā)病率一直居全國(guó)前列,學(xué)生中的性病每年也在上升。我省已經(jīng)開(kāi)展有關(guān)大學(xué)生艾滋病有關(guān)調(diào)查研究,已有的研究大多數(shù)是性行為的發(fā)生、性態(tài)度和艾滋病相關(guān)知識(shí)的描述性分析。缺少比較全面的有關(guān)危險(xiǎn)性行為的關(guān)聯(lián)因素分析。為了進(jìn)一步了解大學(xué)生中危險(xiǎn)性行為的發(fā)生情況和關(guān)聯(lián)因素,本次研究通過(guò)

3、問(wèn)卷調(diào)查收集大學(xué)生危險(xiǎn)性行為相關(guān)信息來(lái)評(píng)價(jià)大學(xué)生感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)和影響因素,以提高在大學(xué)生中開(kāi)展干預(yù)活動(dòng)的針對(duì)性。方法選擇杭州電子科技大學(xué)的在校本科大學(xué)生作為研究對(duì)象,采用分層整群隨機(jī)抽樣方法抽樣。首先計(jì)算班級(jí)平均人數(shù)和應(yīng)抽取的班級(jí)數(shù);以各年級(jí)的班級(jí)總數(shù)除以該年級(jí)應(yīng)抽的班級(jí)數(shù)作為該年級(jí)的抽樣間隔;然后將各年級(jí)的班級(jí)按學(xué)校班級(jí)自身編碼排序編號(hào),抽取隨機(jī)數(shù)以確定第一個(gè)抽取的班級(jí),按照抽樣間隔依次抽取下一個(gè)班級(jí)。調(diào)查內(nèi)容包括大學(xué)生的一般情況、

4、艾滋病有關(guān)知識(shí)、性行為發(fā)生、性行為態(tài)度、自我效力感和接受干預(yù)服務(wù)情況。調(diào)查方式為在一節(jié)課結(jié)束后的休息時(shí)間在學(xué)生上課的教室進(jìn)行。通過(guò)老師要求學(xué)生在上課完后繼續(xù)留在座位,由調(diào)查人員負(fù)責(zé)講解問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容和要求,并發(fā)放問(wèn)卷,要求學(xué)生在教室完成問(wèn)卷并交給工作人員。調(diào)查表的數(shù)據(jù)采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)輸入和整理,并用SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：本次調(diào)查獲得3344份有效問(wèn)卷,男生2311人(69.1%),女生1033

5、人(30.9%)。傳播途徑知識(shí)方面,大學(xué)生對(duì)血液、性和母嬰傳播中胎盤(pán)傳播三種傳播途的正確回答率最高,達(dá)90%以上,而對(duì)通過(guò)母乳喂養(yǎng)傳播的正確回答率比較低,只有67.2%;對(duì)于蚊子叮咬傳播的正確回答率最低,只有45.2%。預(yù)防知識(shí)方面,關(guān)于使用安全套預(yù)防經(jīng)性傳播和不共用注射器預(yù)防傳播的正確回答率都較低,不到70%。大學(xué)生獲得干預(yù)服務(wù)最多類型的是提供艾滋病性病宣傳資料,占45.7%。3344名調(diào)查學(xué)生中,曾有性行為學(xué)生407人(男334人,

6、女43人),占調(diào)查學(xué)生的12.2%。按照高危性行為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),即在最近一年中,只要有2個(gè)及2個(gè)以上固定性伴、臨時(shí)性行為、付錢(qián)性行為、為錢(qián)性行為、男性同性性行為這五類性行為中一種者,共有114人有高危性行為,占調(diào)查學(xué)生的3.4%(95%CI2.5%~4.0%),是有性行為學(xué)生的28.0%。多因素分析表明高危性行為影響因素,男學(xué)生相對(duì)于女學(xué)生發(fā)生高危性行為學(xué)生的可能性更大,OR值為5.366(2.565～11.228);城市學(xué)生相對(duì)于農(nóng)村學(xué)生

7、發(fā)生高危性行為學(xué)生的可能性更大,OR值為1.975(1.301～2.977);高年級(jí)學(xué)生高危性行為的可能性高于低年級(jí),OR值為2.209(1.215～3.389);每月費(fèi)用支出高者(在1000元及以上)發(fā)生高危性行為的可能性高于每月費(fèi)用支出低者(<1000元),OR值為3.580(2.268～5.651);贊同學(xué)生性行為者發(fā)生高危性行為的可能性高于非贊同者,OR值為3.627(2.339～5.623)。
　　結(jié)論：大學(xué)生中艾滋病感