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文檔簡介
1、目的:應(yīng)用補(bǔ)腎活血助孕湯治療排卵障礙性不孕癥,通過觀察卵泡的發(fā)育及子宮內(nèi)膜的變化來為其臨床療效提供科學(xué)依據(jù)。 方法:選用90例不孕癥??崎T診診斷為排卵障礙性不孕癥、中醫(yī)辨證符合腎虛型或無證可辯的患者,隨機(jī)分為2組,治療組50例服用中藥補(bǔ)腎活血助孕湯,對(duì)照組服用克羅米芬,均于月經(jīng)周期第5天開始服藥,中藥組根據(jù)排卵監(jiān)測結(jié)果,服藥至排卵后10天(一般連服20~30天),連服3個(gè)周期。對(duì)照組每天服用50mg,連用5天,若排卵效果不佳,第
2、3個(gè)周期,改為每日100mg。三個(gè)月為一個(gè)療程,用藥1療程后觀察治療前后兩組患者的臨床癥狀、卵泡的發(fā)育、子宮內(nèi)膜的變化及對(duì)女性性激素的影響。 結(jié)果:1.治療排卵障礙性不孕癥的綜合臨床療效補(bǔ)腎活血助孕湯治療組痊愈率24.0%,顯效率56.0%,有效率16.0%,總有效率96.0%;克羅米芬對(duì)照組痊愈率15.0%,顯效率42.5%,有效率25.0%,總有效率82.5%.經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有顯著性(P<0.01),表明補(bǔ)腎活血助孕湯治
3、療排卵障礙性不孕癥的綜合臨床療效明顯優(yōu)于克羅米芬。 2.治療排卵障礙性不孕癥的證候療效兩組患者中醫(yī)證候療效比較,補(bǔ)腎活血助孕湯治療組痊愈率40.0%,顯效率46.0%,有效率12.0%,總有效率98.0%;克羅米芬對(duì)照組痊愈率37.5%,顯效率45.0%,有效率15.0%,總有效率97.5%.經(jīng)Ridit分析,P>0.05,差異無顯著性,說明兩組中醫(yī)證候療效相似。 3.兩組治療后卵泡直徑、子宮內(nèi)膜厚度的變化B超連續(xù)監(jiān)測卵
4、泡和子宮內(nèi)膜的發(fā)育,兩組內(nèi)在治療前后卵泡直徑比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,均有非常顯著性差異(P<0.01)。而兩組間在治療后無顯著性差異,(P>0.05),表明補(bǔ)腎活血助孕湯與克羅米芬對(duì)于卵泡發(fā)育都有很好的療效。而治療后,治療組子宮內(nèi)膜厚度顯著高于治療前(P<0.01),與對(duì)照組有顯著性差異(P<0.05);表明補(bǔ)腎活血助孕湯可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜的發(fā)育,而克羅米芬對(duì)子宮內(nèi)膜的發(fā)育無明顯作用。 4.兩組治療后內(nèi)分泌水平的變化(X±s)兩組治療
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