TSP-1、VEGF在子宮頸病變中的表達(dá)及與血管生成的關(guān)系.pdf

1、目的:檢測血小板反應(yīng)素-1（TSP-1）、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子（VEGF）及微血管密度（MVD）在慢性子宮頸炎、子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)及子宮頸癌組織中的表達(dá)，探討TSP-1及VEGF在子宮頸病變發(fā)生發(fā)展中的作用及與血管生成的相關(guān)性。
　　 方法: 采用免疫組織化學(xué)SP法檢測10例慢性子宮頸炎、13例CINⅠ、22例CINⅡ～Ⅲ及48例子宮頸癌組織中TSP-1、VEGF的表達(dá)及CD34抗原作為血管內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記，測定MVD。

2、
　　 結(jié)果:
　　 1.TSP-1在慢性子宮頸炎、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及子宮頸癌組織中的陽性表達(dá)率分別為90.00％、76.92％、36.36％及29.16％。TSP-1主要表達(dá)于慢性子宮頸炎及CINⅠ組織基底細(xì)胞層，隨著子宮頸病變級別升高TSP-1表達(dá)逐漸減少。子宮頸癌和CINⅡ～Ⅲ組中TSP-1表達(dá)明顯低于慢性子宮頸炎和CINⅠ組，差異有顯著性(Ｐ<0.05)。慢性子宮頸炎與CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ與子宮頸癌組之間

3、TSP-1表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。TSP-1表達(dá)與子宮頸癌組織學(xué)分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P<0.05）。
　　 2.VEGF在慢性子宮頸炎、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及子宮頸癌組織中的陽性表達(dá)率分別為0、23.08％、40.90％及66.67％。慢性子宮頸炎組織中未發(fā)現(xiàn)VEGF表達(dá)，隨著子宮頸病變級別升高VEGF表達(dá)逐漸增高，子宮頸癌組織中VEGF表達(dá)明顯高于慢性子宮頸炎、CINⅠ及CINⅡ～Ⅲ組，差異有顯著性（P<0.

4、05)，CINⅡ～Ⅲ組中VEGF表達(dá)高于慢性子宮頸炎組，差異有顯著性（P<0.05)。CINⅠ與慢性子宮頸炎和CINⅡ～Ⅲ組之間VEGF表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。VEGF表達(dá)與子宮頸癌臨床分期、組織學(xué)分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P<0.05）。
　　 3.MVD在慢性子宮頸炎、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及子宮頸癌組織中分別為6.8±1.9、13.0±3.6、22.7±4.4及31.0±5.3。隨著子宮頸病變級別升高，MVD逐漸

5、增加，各組之間差異均有顯著性（P<0.05）。MVD與子宮頸癌組織學(xué)分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P<0.05）。
　　 4.子宮頸病變組織中TSP-1與VEGF表達(dá)強(qiáng)度呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(ｒ=-0.358,Ｐ<0.05)，TSP-1表達(dá)強(qiáng)度與MVD呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(ｒ=-0.624,Ｐ<0.01)，而VEGF表達(dá)強(qiáng)度與MVD呈正相關(guān)關(guān)系(ｒ=0.538,Ｐ<0.01)。子宮頸癌中VEGF表達(dá)組，MVD明顯高于VEGF無表達(dá)組,差異有顯著性(

6、Ｐ<0.05)。而TSP-1表達(dá)組，MVD明顯低于TSP-1無表達(dá)組，差異有顯著性(Ｐ<0.05)。VEGF表達(dá)而TSP-1無表達(dá)的子宮頸癌組織中MVD計數(shù)高于VEGF無表達(dá)而TSP-1表達(dá)，兩組比較差異有顯著性(Ｐ<0.05)。VEGF與TSP-1在子宮頸癌組織中的陽性表達(dá)情況有顯著性差異(Ｐ<0.05)。
　　 結(jié)論: TSP-1與VEGF兩者表達(dá)的不平衡性在子宮頸癌前病變早期已出現(xiàn)，TSP-1低表達(dá)和VEGF高表達(dá)可能參與