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1、非貴烤瓷熔附金屬修復(fù)體以其低廉的價(jià)格、良好的美觀效果、較高的強(qiáng)度、穩(wěn)定的化學(xué)性能和較好的生物相容性,已廣泛應(yīng)用于臨床冠橋修復(fù)中,并被廣大患者所接受。其中,鎳鉻合金因其價(jià)格低廉,機(jī)械性能良好及結(jié)合強(qiáng)度高等優(yōu)點(diǎn),成為目前國(guó)內(nèi)最常用的烤瓷金屬基底材料,但其耐腐蝕性和生物相容性稍差,臨床有齦染、黏膜過敏等問題,有待進(jìn)一步解決。為此,近年來不斷有新的烤瓷基底材料研制開發(fā)并應(yīng)用于臨床,如純鈦、鈦合金、含鈦合金等。 而烤瓷熔附金屬修復(fù)體成功的
2、關(guān)鍵是金瓷間有良好的結(jié)合力,故本實(shí)驗(yàn)對(duì)臨床常用的五種非貴金屬基底材料與不同瓷粉的結(jié)合強(qiáng)度進(jìn)行測(cè)試比較,以期為臨床工作提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 實(shí)驗(yàn)選擇臨床上常用的純鈦、鈦合金、含鈦合金、Ni-Cr 合金五種非貴金屬作為研究對(duì)象,制作金屬試件108 個(gè),隨機(jī)分成9 組、每組12 個(gè),按臨床制作常規(guī),分別熔附Noritake Ti22 瓷粉、HeraCeram 瓷粉及Vita 瓷粉,共獲得烤瓷熔附金屬試件9 組,即:A1 組:Ni-Cr(H)
3、熔附HeraCeram 瓷粉,A2 組:Ni-Cr(H)熔附Vita 瓷粉,B1 組:Ni-Cr(西北)熔附HeraCeram 瓷粉,B2 組:Ni-Cr(西北)熔附Vita 瓷粉,C 組:純鈦熔附Noritake Ti22 瓷粉,D 組:Ti6Al4V 熔附Noritake Ti22 瓷粉,E 組:Ti6Al7Nb 熔附Noritake Ti22 瓷粉,F(xiàn)1 組:含鈦合金熔附HeraCeram 瓷粉、F2 組:含鈦合金熔附Vita 瓷
4、粉。采用三點(diǎn)彎曲實(shí)驗(yàn)的方法對(duì)燒結(jié)好的金瓷試件的金-瓷結(jié)合情況進(jìn)行測(cè)試,將得到的每組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較各組金-瓷結(jié)合強(qiáng)度。再隨機(jī)從各組金瓷試件中選擇2 個(gè)、共18 個(gè)試件,用自凝樹脂包埋,用SiC 水砂紙進(jìn)行打磨直至顯露金瓷結(jié)合界面后利用掃描電鏡分別觀察各組金屬與相熔附的瓷粉結(jié)合界面的形貌特征。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示: 1.Ni-Cr 合金組結(jié)合情況:A1 組試件的結(jié)合強(qiáng)度為46.05±3.16,A2 組的結(jié)合強(qiáng)度為42.0
5、5±3.26,B1 組的結(jié)合強(qiáng)度為44.04±3.69,B2 組的結(jié)合強(qiáng)度為47.47±2.92。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示: A1﹥B1,B2﹥B1(P>0.05);A1﹥A2(P<0.05)。電鏡顯示:4 組試件的瓷層均與金屬基體相互交錯(cuò).結(jié)合緊密.無明顯氣泡.也無明顯中間層出現(xiàn)。 2.純鈦及鈦合金組結(jié)合情況:C 組純鈦-Noritake Ti22 結(jié)合強(qiáng)度:36.49±2.98 Mpa,D 組Ti6Al4V-Noritake Ti22
6、 結(jié)合強(qiáng)度:39.93±2.96 Mpa, E 組Ti6Al7Nb-Noritake Ti22 結(jié)合強(qiáng)度:39.35±2.88 Mpa。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示:D 組、E 組結(jié)合強(qiáng)度均大于C 組(P<0.05),D>E(P>0.05)。電鏡顯示各組瓷粉均與金屬基體相互交錯(cuò).結(jié)合緊密.無明顯氣泡.也無明顯中間層出現(xiàn)。 3.含鈦合金組結(jié)合情況:F1 組含鈦合金-HeraCeram 結(jié)合強(qiáng)度:41.08±2.98 Mpa,F(xiàn)2 組含鈦合金-V
7、ita 結(jié)合強(qiáng)度:42.29±3.38Mpa,統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示:F2 大于F1 組(P>0.05)。電鏡顯示:各組瓷粉均與金屬基體相互交錯(cuò).結(jié)合緊密.無明顯氣泡.也無明顯中間層出現(xiàn)。 4.將Ni-Cr 組(A1、A2、B1、B2),純鈦組(C),鈦合金組(D、E)及含鈦合金組(F1、F2)的金-瓷結(jié)合強(qiáng)度進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示有顯著差異,且Ni-Cr>含鈦合金>鈦合金(2 種)>純鈦。 結(jié)論: 1.本實(shí)驗(yàn)各組金屬
8、的金-瓷結(jié)合強(qiáng)度均大于1SO所要求的基本值25 Mpa,符合臨床應(yīng)用要求。 2.Ni-Cr(H)- HeraCeram瓷大于Ni-Cr(H)-Vita瓷的結(jié)合強(qiáng)度(P<0.05),說明同廠家的金屬與瓷粉金-瓷結(jié)合強(qiáng)度較好;Ni-Cr(西)-Vita的結(jié)合強(qiáng)度大于Ni-Cr(西)- HeraCeram瓷的結(jié)合強(qiáng)度但無顯著性意義(P>0.05),即Ni-Cr(西)金屬與Vita瓷和HeraCeram瓷之間均可以相互匹配使用,為臨床工
9、作提供更多的選擇。 3.Ti-6Al-4V及Ti-6Al-7Nb與Noritake Ti22瓷的結(jié)合強(qiáng)度均大于鈦-Noritake Ti22的結(jié)合強(qiáng)度(P<0.05),而兩種鈦合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度無顯著性意義(P>0.05),這就提示我們鈦合金可能比純鈦有更好的臨床應(yīng)用前景。 4.含鈦合金-Vita瓷的結(jié)合強(qiáng)度大于含鈦合金-HeraCeram瓷的結(jié)合強(qiáng)度但無顯著性差異(P>0.05),即含鈦合金與Vita瓷和HeraCer
10、am瓷均可以相互匹配使用。 5.臨床常用非貴金屬的金-瓷結(jié)合強(qiáng)度為Ni-Cr>含鈦合金>鈦合金(2 種)>純鈦,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析它們之間有顯著性差異,綜合有關(guān)研究資料分析說明:Ni-Cr 合金與瓷的結(jié)合強(qiáng)度最高,適于臨床應(yīng)用,但其耐腐蝕性和生物相容性有待改進(jìn)和提高;純鈦及鈦合金雖然生物相容性和耐腐蝕性相對(duì)較好,但其結(jié)合強(qiáng)度較Ni-Cr 和含鈦合金低有待進(jìn)一步提高;含鈦合金具有良好的生物化學(xué)性能、較好的結(jié)合強(qiáng)度,但由于是新型材料其臨床遠(yuǎn)
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