大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施狀況及評價.pdf

1、目的: 了解大連市某區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施狀況，分析取得的成效、揭示存在的問題，并進一步分析問題的原因，提出相應(yīng)的對策，為政府制定相關(guān)政策以及下一階段工作順利開展提供參考依據(jù)。
　　方法: 1.通過文獻研究和資料收集了解大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政府相關(guān)政策。2.依據(jù)研究目的和訪談提綱對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員進行現(xiàn)場訪談，聽取相關(guān)人員的意見和建議。3.應(yīng)用Excel2007建立數(shù)據(jù)庫，運用軟件進行統(tǒng)計分析，

2、對19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)模、服務(wù)人口等基本情況，人力資源數(shù)量、分布和構(gòu)成情況，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)完成情況等進行描述性分析，采用兩獨立樣本的非參數(shù)檢驗方法對不同性質(zhì)機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行比較分析。4.運用TOPSIS法對2013年大連市某區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行綜合評價。
　　結(jié)果: 1.人力資源情況:19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)平均每萬人口擁有的醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生醫(yī)師分別為2.7

3、0、2.42和0.13，其中公共衛(wèi)生醫(yī)師人員無一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)達到標(biāo)準(zhǔn)。從學(xué)歷結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生本科及以上占53.48％，護士中專以下占55.36％。從職稱結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生中級職稱占49.73％，護士初級及以下占73.81％。從年齡結(jié)構(gòu)看，醫(yī)生以60歲以上占34.76％，護士以30歲以下占41.67％。2.項目總體實施情況:2013年大連市某區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理數(shù)量均有一定程度的增長，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對重點人群的健康管理較2011年

4、和2012年顯著加強。居民健康檔案共建立57.7萬人，建檔率為83.25％，規(guī)范化電子建檔率達到79.13％;為社區(qū)居民提供健康教育資料70.63萬份，為6.93萬名65歲以上老年人開展健康體檢和健康評估服務(wù);對2000余名社區(qū)重性精神疾病患者定期隨訪與健康檢查;高血壓患者健康管理率及規(guī)范管理率分別為66.92％、55.58％，糖尿病患者健康管理率及規(guī)范管理率分別為68.03％、52.45％;傳染病報告率和及時報告率均達到100％。3.

5、不同性質(zhì)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施情況對比分析:高血壓患者健康檔案管理、高血壓患者規(guī)范管理、糖尿病患者健康管理三項結(jié)果P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義，其余項結(jié)果P＞0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義。4.從綜合評價的角度分析:各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施狀況在不同項目上存在此好彼差的現(xiàn)象，綜合排名結(jié)果顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)P、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)O基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況較好，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)N基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況較差。

6、>　　結(jié)論: 大連市某區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作取得了一定的成績，但同時存在公共衛(wèi)生人力資源不足、居民認(rèn)可度不高等問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作量大、公共衛(wèi)生人員數(shù)量少，缺乏全科醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人員，在一定程度上阻礙了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展。仍需繼續(xù)加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度，提高群眾認(rèn)識。加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)，充分調(diào)動其積極性。充分發(fā)揮激勵機制和考核機制作用，進一步提高基