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1、目的： 了解兒童急性胰腺炎合并全身炎癥反應(yīng)綜合征(Systemic inflammatoryresponse syndrome，SIRS)時(shí)臨床特點(diǎn)，探討SIRS發(fā)生與胰腺炎病情輕重關(guān)系。 方法： 對(duì)2005年5月～2007年6月我院兒科收治的71例兒童急性胰腺炎患兒進(jìn)行研究，全部病例分為SIRS組30例、非SIRS組41例；SIRS組中符合小兒SIRS診斷標(biāo)準(zhǔn)2項(xiàng)者為S1組(19例)，符合3項(xiàng)者為S2組(6例)
2、，符合4項(xiàng)者為S3組(5例)。通過t檢驗(yàn)，X2檢驗(yàn)、Mann-Whitney U、SNK-q檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法總結(jié)急性胰腺炎合并SIRS時(shí)臨床特點(diǎn)，尋找能預(yù)測(cè)病情輕重的指標(biāo)。 結(jié)果： 重癥胰腺炎(Severe acute pancreatitis，SAP)時(shí)SIRS發(fā)生率為100％。SIRS組患兒臨床癥狀多以劇烈腹痛和發(fā)熱為主，CRP升高、血鈣降低，與非SIRS組相比差異有非常顯著性(p<0.01)，S3組CRP平均值(1
3、20.40±10.04)mg/L>S2組(75.78±9.50)mg/L>S1組(28.51±8.51)mg/L>非SIRS組(7.98±2.82)mg/L，CRP分界點(diǎn)在110mg/L時(shí)診斷SAP的敏感度和陰性預(yù)測(cè)值均為最高，分別是50％和96.83％；SIRS組CT影像學(xué)改變明顯。 結(jié)論： SIRS組患兒臨床癥狀多以劇烈腹痛和發(fā)熱為主；CRP、血鈣水平、CT的影像學(xué)改變可作為急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度的輔助參考指標(biāo)，CR
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