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1、目的:氟康唑具有確切預(yù)防侵襲性念珠菌病作用,但氟康唑抗曲霉菌活性很低,與氟康唑不同,伊曲康唑除了有抗念珠菌作用,還具有抗曲霉菌活性。目前曲霉菌是血液腫瘤感染主要病原菌,因而曲霉菌預(yù)防受到關(guān)注。針對急性白血病、干細(xì)胞移植術(shù)接受大劑量化療和預(yù)處理患者,分別予氟康唑、伊曲康唑預(yù)防性抗真菌治療,回顧性分析比較兩組侵襲性真菌病發(fā)病率差異。特別是侵襲性曲霉菌感染發(fā)病率比較。
方法:168例患者進(jìn)行高危、低危危險分層接受預(yù)防性抗真菌治療,方
2、案分別為氟康唑400mg/次,每天1次、伊曲康唑治療200g/次,每天2次。預(yù)防治療從化療時開始,粒細(xì)胞缺乏恢復(fù)、感染病變進(jìn)展需調(diào)整兩性霉素B治療時停藥。
結(jié)果:侵襲性真菌病發(fā)病情況;伊曲康唑組9/83(11%),氟康唑組10/85(12%),深部念珠菌感染伊曲康唑組1例,氟康唑組1例。侵襲性曲霉菌病伊曲康唑、氟康唑兩組分別8/83(10%)、9/85(11%)。兩組在總侵襲性真菌病發(fā)病率、侵襲性念珠菌病發(fā)病率、侵襲性曲霉菌病
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