骨折后及二次骨折后患者血液流變學(xué)變化的臨床研究.pdf

1、目的:
　　比較有骨折病史病人二次骨折后與初次骨折病人及健康體檢者的血流變學(xué)變化,從而探討骨折史對(duì)再次骨折后血栓形成的影響,為預(yù)防血栓提供參考依據(jù)。
　　方法:
　　對(duì)60例有骨折史的二次骨折患者、100例首次骨折患者、80例健康體檢者的血流變指標(biāo)、凝血指標(biāo)、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、血清D-二聚體含量以及下肢血管彩超結(jié)果進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　除紅細(xì)胞壓積外,其余血液流變學(xué)各指標(biāo)和凝血四項(xiàng)指標(biāo)三組間的差異均有統(tǒng)

2、計(jì)學(xué)意義(P<0.05);比較血流動(dòng)力學(xué)各個(gè)指標(biāo),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。骨折患者血液流變學(xué)各指標(biāo)均顯著高于健康體檢者(P<0.05),二次骨折患者顯著高于首次骨折患者(P<0.05);凝血四項(xiàng)顯示,與健康體檢者相比,骨折患者的凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)更短,二次骨折患者的PT、APTT、TT比首次骨折患者更短,骨折患者的纖維蛋白原(FIB)濃度比健康體檢者更高,二次骨折患者的F

3、IB濃度比首次骨折患者更高,三者比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。二次骨折患者和首次骨折患者的血清D-
　　二聚體含量和下肢深靜脈血栓發(fā)生率顯著高于健康體檢者,二次骨折患者高于首次骨折患者,三者比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.骨折后,機(jī)體內(nèi)凝血系統(tǒng)被激活,血液處于高凝狀態(tài);
　　2.有骨折手術(shù)史的二次骨折患者,血液的高凝狀態(tài)高于首次骨折患者;
　　3.骨折后,有效監(jiān)測(cè)