腦卒中抑郁相關因素的分析與研究.pdf

1、目的：
　　腦卒中后抑郁(PSD)為腦卒中常見并發(fā)癥，并直接影響腦卒中患者的功能康復、生活質量及死亡率。國內外對腦卒中后抑郁的研究越來越重視并取得了較大的進展，但仍有許多問題存在爭議。本文研究的主要目的在于探討:
　?、倌X卒中后抑郁癥狀的發(fā)生率;
　　②腦卒中后抑郁癥狀的發(fā)生與醫(yī)學、心理、社會等方面因素的關系，以找出與PSD發(fā)生有主要關系的因素，從而為其預防和治療提供依據(jù)。
　　資料與方法：
　　2004年

2、8月至2005年2月，選擇符合本研究入選標準的腦卒中80例，將患者依據(jù)HAMD的得分分為抑郁組和非抑郁組，對所調查的66種因素進行單因素分析及Logistic回歸，篩選PSD的相關危險因素。
　　結果：
　　1、PSD的發(fā)生率為58.75％，男57.45%，女60.60%。
　　2、單因素分析差異具顯著性的因素如下：勞動強度(P＝0.031)、婚姻狀況(P＝0.046)、平均每天喝酒(度)(P＝0.039)、平均每天喝

3、酒量(P＝0.026)、視野障礙(P＝0.000)、上肢功能Brunnstrom分級（P＝0.049）、手功能Brunnstrom分級(P＝0.006)、手Ashworth分級(P＝0.042)、下肢 Ashworth分級(P＝0.000)、上肢近端 MMT分級(P＝0.041)、上肢遠端MMT分級(P＝0.007)、下肢近端MMT分級(P＝0.04)、下肢遠端MMT分級(P＝0.01)、失語(P＝0.000)、上下肢關節(jié)攣縮(P＝0.

4、006)、SSS(P＝0.005)、FIM(P＝0.01)、LSIA(P＝0.000)、QOL(P＝0.000)共計19個因素。
　　3、經(jīng)Logistic回歸篩選出來的PSD的危險因素有生存質量、失語、上肢遠端MMT、勞動強度。
　　結論：
　　本研究結果PSD的發(fā)生率為58.75%。對PSD影響較大的因素有勞動強度、婚姻狀況等以上19個因素。其中生存質量、失語、上肢遠端MMT、勞動強度對PSD的影響性更大。因此應注