固腸導(dǎo)滯合劑治療潰瘍性結(jié)腸炎瀉滯兼加證臨床觀察.pdf

1、潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）屬于炎癥性腸病的一種，又稱慢性非特異性結(jié)腸炎，屬于大腸粘膜的慢性炎癥性非傳染性疾病，UC主要的臨床表現(xiàn)是腹瀉、腹痛、粘液膿血便，這種疾病的特征是慢性及復(fù)發(fā)性，近年來(lái)其發(fā)病率在我國(guó)逐年上升，并易復(fù)發(fā)，患者的生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，其發(fā)病的機(jī)制目前醫(yī)學(xué)界無(wú)統(tǒng)一結(jié)論。中醫(yī)中藥治療UC有顯著療效，其中有一個(gè)證候類型有泄瀉伴排便不暢，治療最難，在導(dǎo)師沈舒文教授指導(dǎo)下，確立基于虛實(shí)并重、補(bǔ)瀉兼

2、施的組方思路，采用補(bǔ)脾固腸、清利濕熱、通腑導(dǎo)滯是治療UC重要方法，應(yīng)用“固腸導(dǎo)滯合劑”經(jīng)驗(yàn)方治療瀉滯兼加的UC患者，取得較好臨床療效，本次課題對(duì)此展開臨床研究。
　　【研究目的】：
　　觀察固腸導(dǎo)滯合劑對(duì)UC瀉滯兼加證患者的臨床療效。
　　【研究方法】：
　　選擇符合UC診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)辯證屬于瀉滯兼加證診斷標(biāo)準(zhǔn)的UC患者61例作為研究對(duì)象，采用按照就診順序隨機(jī)分組對(duì)照觀察的研究方法。治療組應(yīng)用自擬固腸導(dǎo)滯合劑，對(duì)

3、照組應(yīng)用口服美沙拉嗪，4周為1療程，治療2療程后觀察兩組治療前后主要臨床證候及相關(guān)指標(biāo)變化，因本病的復(fù)發(fā)性的特性及隨訪所需要的經(jīng)濟(jì)、人力原因，將能影響到本次臨床評(píng)價(jià)，暫不設(shè)定隨訪時(shí)間。
　　【研究結(jié)果】：
　　（1）治療組總有效率為93.55%，對(duì)照組總有效率為73.34%，兩組比較差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；（2）在改善腹瀉、粘液膿血便、腹痛、里急后重或排便不暢、不思飲食等癥狀方面，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比