對食物選擇的沖動性決策的靜息態(tài)fMR I研究.pdf

1、不管是成人還是兒童如今超重和肥胖的趨勢都急劇增加。世界健康組織WHO指出肥胖和超重在當今是最嚴重的公共健康問題之一。日益增長的超重群體受到更多慢性疾病的威脅。雖然肥胖有很大一部分受基因的影響，過去二十多年來的研究發(fā)現(xiàn)日益增長的肥胖與環(huán)境的作用不可小覷。最近幾十年間的快速增長和我們社會發(fā)展形成一個現(xiàn)在的致胖環(huán)境的因素極為相關(guān)。比如人們的活動受到限制，高脂高糖和高能食物的易獲得性。當然，除此以外還有一些心理因素也會導致過度進食。個體在獎賞敏

2、感性和沖動性上的差異或許可以預測對食物的偏好和進食,并且，飲食模式深深地扎根于當今社會,比如高能高脂的食物已經(jīng)證明會對大腦強化敏感性和沖動控制系統(tǒng)有重要影響。其中一個重要因素就是對食物的沖動性選擇。食物選擇的沖動性是指選擇進食主要根據(jù)即時的獎賞性即當下進食在味覺上的享受而缺乏對長期進食該食物對健康的影響。進食行為的沖動性也是指進食動力主要是即時的獎賞性而不是長期進食帶來的負性結(jié)果。越來越多的動物模型以及人類腦成像的證據(jù)表明物質(zhì)相關(guān)的決策

3、沖動或者肥胖與背側(cè)紋狀體的功能降低有關(guān)。這種現(xiàn)象或許為學習線索的敏感性降低以及背側(cè)紋狀體的獎賞功能降低提供了支持的證據(jù)。然而，對于食物相關(guān)的沖動性決策在靜息態(tài)下背側(cè)紋狀體的內(nèi)部功能如何還不得而知。為了了解這個問題，我們采用三個研究以及靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)（rs-fMRI）來測試成年女性的大腦活動如何。
　　實驗選取了79名女性被試，年齡在17-27周歲，平均年齡為20.59。BMI在15.56-28.94之間。實驗材料是170張不

4、同的食物圖片包括85張高能量食物圖片和85張低能量食物圖片。采用靜息態(tài)磁共振來考察成年女性的大腦活動，我們還讓被試進行食物評定任務(wù)，在食物評定任務(wù)中被試要求根據(jù)他們對呈現(xiàn)食物的主觀味覺也就是主觀上感覺非常喜歡到非常不喜歡進行評定；他們?nèi)绻L期進食這種食物對健康的影響也進行客觀的評定，程度為非常不健康到非常健康，最后從十張圖片（五張高能量和五張低能量食物圖片）中選取他們各自在味覺和健康上評定為中性的圖片作為參考圖片，然后在決策任務(wù)中讓他們

5、一一將呈現(xiàn)的圖片與參考的食物圖片進行比較選擇吃參考的食物還是呈現(xiàn)的食物。研究一的結(jié)果顯示，只有對高能量食物的決策強度與食物的沖動性決策相關(guān)，沖動性決策與低能量食物的決策強度并無關(guān)系。因為高能量食物的決策強度與沖動性量表BIS-11呈正相關(guān)，與 DEBQ-EX分量表也呈顯著相關(guān)。靜息態(tài)磁共振的結(jié)果顯示食物相關(guān)的沖動性決策越高背側(cè)紋狀體尤其是背側(cè)尾狀核的自發(fā)性局部一致性越低，而食物相關(guān)的沖動性決策越高雙側(cè)楔葉的自發(fā)性局部一致性ReHo值更高

6、。這一結(jié)
　　果可能預示著尾狀核的反應(yīng)是與沖動性相關(guān)。背側(cè)紋狀體（尾狀核）在高沖動性個體中對獎賞反饋物的感覺鈍化使得他們更容易忽略獎賞可能會帶來的不利結(jié)果。鑒于楔葉在視覺注意以及對視覺加工的基本階段的重要作用，我們的結(jié)果進一步證實了對食物決策有沖動性的個體在注意力上更容易或保持對美味高能食物的關(guān)注，并且表現(xiàn)出對食物獎賞的預期。
　　在隨后研究二的功能連接中我們以雙側(cè)楔葉和尾狀核為種子點發(fā)現(xiàn)食物相關(guān)的沖動性決策越高尾狀核與殼核

7、的功能連接強度越低。這一結(jié)果揭示了食物選擇相關(guān)的高沖動性決策個體從目標指導行為向習慣化行為的轉(zhuǎn)換。背側(cè)尾狀核到左側(cè)眶額葉皮層的功能連接強度與對高能量食物圖片的決策強度呈正相關(guān)。這或許是背側(cè)尾狀核和外側(cè)眶額葉皮質(zhì)內(nèi)部整合功能的增加，而這種功能的提高有助于編碼美味食物的獎賞價值，表現(xiàn)出高度自動化的特質(zhì)。左側(cè)楔葉到右側(cè)海馬旁回與高能量食物的決策呈顯著正相關(guān)。對食物選擇的沖動性越高右側(cè)楔葉到右側(cè)輔助運動區(qū)的功能連接強度越強。這說明食物選擇高沖動

8、性的個體在視覺網(wǎng)絡(luò)與感覺運動網(wǎng)絡(luò)具有高敏感性。
　　研究三進一步發(fā)現(xiàn)六個月后 BMI變化率越高和背側(cè)紋狀體（尾狀核）和殼核的功能連接強度越低。這個結(jié)果可能揭示了在決策中背側(cè)尾狀核對獎賞信號的敏感性降低伴隨著目標指導行為（主要由背側(cè)尾狀核調(diào)節(jié)）向習慣化行為（主要由殼核調(diào)節(jié)）的轉(zhuǎn)變，而這種轉(zhuǎn)變與未來體重的增加以及沖動性的增強有關(guān)?？傊?，此研究拓寬了我們對食物相關(guān)的沖動性決策在靜息態(tài)下的神經(jīng)基礎(chǔ)的認識，也為未來體重增加提供了生物標記的證