2型糖尿病量化飲食干預(yù)及效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)2型糖尿病患者(type2 diabetes metillus，T2DM)進(jìn)行個(gè)體化健康教育及個(gè)體化、量化飲食干預(yù)，探討2型糖尿病量化飲食干預(yù)及效果評(píng)價(jià)，從而提高患者生活質(zhì)量。
　　 方法：
　　 對(duì)某院2009年到2012年期間入院接受治療的糖尿病患者按照WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)排除1型糖尿病，診斷為2型糖尿病。符合選擇標(biāo)準(zhǔn)的T2DM患者共200例，并且將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。病人入選標(biāo)準(zhǔn)主要包括：(1)符合19

2、99年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)年齡在25歲以上75歲以下；(3)入選時(shí)僅采用口服降糖藥物；(4)無(wú)糖尿病急性和嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，無(wú)明顯肝、嚴(yán)重腎功能不全和心功能不全。采用膳食調(diào)查、病史采集、病案室調(diào)查了解患者具體情況。對(duì)照組患者接受群體健康教育，干預(yù)組患者在群體健康教育基礎(chǔ)上接受個(gè)體化健康教育及個(gè)體化、量化飲食指導(dǎo)。干預(yù)兩周后后評(píng)價(jià)血糖、膽固醇等情況。
　　 結(jié)果：
　　 (1)飲食控制后，干預(yù)組的血液生化各項(xiàng)指標(biāo)都得

3、到了明顯的改善。其中空腹血糖在飲食控制后下降了1.3 mmol/L，比干預(yù)前下降了15.9％。干預(yù)組在飲食控制后糖化血紅蛋白下降了17.9%，甘油三酯下降了0.57 mmol/L，總膽固醇下降了1.0mmol/L，上述三項(xiàng)指標(biāo)均具有顯著性。對(duì)照組和干預(yù)組患者空腹C肽無(wú)顯著性差異。
　　 (2)在健康教育前后患者對(duì)于糖尿病的健康防治以及飲食治療方式有了顯著的提升與改善，無(wú)論是糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)理、糖尿病飲食治療方式、糖尿病的并發(fā)

4、癥以及自我制定合理飲食結(jié)構(gòu)等各方面具有了顯著的提升。
　　 結(jié)論：
　　 (1)飲食控制(干預(yù)組)顯著降低了患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇和甘油三酯水平。以醫(yī)院為基礎(chǔ)的個(gè)體化飲食干預(yù)方法對(duì)控制患者血糖有重要作用，可以為醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)綜合防治糖尿病提供參考依據(jù)。
　　 (2)個(gè)體化飲食健康教育加上量化飲食指導(dǎo)能夠有效改變患者的知、信、行的過(guò)程降低血糖水平，從而預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。因此，應(yīng)以社區(qū)、醫(yī)院為基礎(chǔ)進(jìn)行糖尿