光線追跡法對Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體表觀調(diào)節(jié)的研究.pdf

1、目的:目前白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)已進入屈光手術(shù)學范疇，隨著患者對視力的要求逐漸提升，那么如何合理的選擇人工晶狀體成為影響手術(shù)效果的重要因素，直接決定著術(shù)后視覺質(zhì)量，隨著調(diào)節(jié)型人工晶狀體(accommodative intraocular lens，AIOL)在臨床已經(jīng)得到越來越多的應用，那么圍繞它究竟能使患者獲得多少調(diào)節(jié)力的研究成為熱點，目前國內(nèi)外的大多數(shù)研究是通過觀察患者手術(shù)后的各項指標，來評價其調(diào)節(jié)功能，那么能否在手術(shù)前預估

2、后期效果，理論上達到預期的表觀調(diào)節(jié)力，就顯得尤為重要。本實驗旨在通過對Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體表觀調(diào)節(jié)力的影響因素的初步探討，為臨床醫(yī)生手術(shù)前全面而合理的選擇人工晶狀體提供理論依據(jù)，更好的服務于患者。
　　方法:運用ZEMAX光學設(shè)計軟件，根據(jù)光線追跡(ray-tracing)的原理，構(gòu)建出Liou-Brennan人工模型眼，模擬光線通過所構(gòu)建的光學系統(tǒng)的各光學部件的傳播情況。
　　1 Liou-Brennan人工

3、模型眼中模擬在550nm單色光條件下10D、20D、30D三個屈光度Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體在不同瞳孔直徑下(3mm、4mm、5mm)前移(分別為0.2mm、0.4mm、0.6mm、0.8mm、1mm)對眼表觀調(diào)節(jié)力的影響。
　　2然后模擬550nm單色光下Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體在上述各種類型的模型眼中離焦調(diào)制傳遞函數(shù)，得出調(diào)制傳遞函數(shù)曲線數(shù)據(jù)，分析其負離焦特點。
　　3根據(jù)前兩部分實驗數(shù)據(jù)，分析Tet

4、raflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體前移后的表觀調(diào)節(jié)力，然后加上焦深，對其綜合產(chǎn)生的偽調(diào)節(jié)進行比較研究。
　　結(jié)果:
　　通過ZEMAX光學設(shè)計軟件的計算和分析，得出如下數(shù)據(jù):
　　1 Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體10D屈光度下
　　1.1在3mm瞳孔直徑下前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.1202D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.2414D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.3633D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加0.48

5、59D;前移1mm，調(diào)節(jié)力增加0.6092D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.6D。
　　1.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.1218D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.2448D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.3686D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加0.4932D;前移1mm，調(diào)節(jié)力增加0.6185D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.54D。
　　1.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.12

6、34D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.249D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.3753D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加0.5024D;前移1 mm，調(diào)節(jié)力增加0.6302D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.54D。
　　2 Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體20D屈光度下
　　2.1在3mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.2617D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.525D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.7895D;前

7、移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.055D;前移1 mm，調(diào)節(jié)力增加1.322D;離焦MTF所提供的負離焦-0.54D。
　　2.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.266D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.535D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.805D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.076D;前移1 mm，調(diào)節(jié)力增加1.347D;離焦MTF所提供的負離焦-0.54D。
　　2.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2mm

8、，調(diào)節(jié)力增加0.272D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.548D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加0.825D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.104D;前移1 mm，調(diào)節(jié)力增加1.384D;離焦MTF所提供的負離焦-0.48D。
　　3 Tetraflex調(diào)節(jié)型人工晶狀體30D屈光度下
　　3.1在3mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.429D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.86D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加1.293D

9、;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.728D;前移1mm，調(diào)節(jié)力增加2.163D;離焦MTF所提供的負離焦-0.63D。
　　3.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調(diào)節(jié)力增加0.441D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.885D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加1.331D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.7791D;前移1 mm，調(diào)節(jié)力增加2.228D;離焦MTF所提供的負離焦-0.63D。
　　3.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2

10、mm，調(diào)節(jié)力增加0.514D;前移0.4mm，調(diào)節(jié)力增加0.976D;前移0.6mm，調(diào)節(jié)力增加1.44D;前移0.8mm，調(diào)節(jié)力增加1.905D;前移1mm，調(diào)節(jié)力增加2.372D;離焦MTF所提供負離焦-0.39D。
　　結(jié)論:
　　在模型眼中，隨著人工晶狀體前移，產(chǎn)生的表觀調(diào)節(jié)力在增加，瞳孔直徑增加時產(chǎn)生的表觀調(diào)節(jié)力也在增加，并且人工晶狀體屈光度改變對總體偽調(diào)節(jié)力影響更大，瞳孔直徑改變對偽調(diào)節(jié)力的影響較小;高度遠視眼(