多項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討聯(lián)合檢測(cè)血清抗雙鏈DNA抗體、尿微量白蛋白、血細(xì)胞分析、D-二聚體及血清白介素水平(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)在SLE診斷與病情監(jiān)測(cè)方面的意義。 方法：選取經(jīng)風(fēng)濕免疫科確診為SLE患者組96例，并且根據(jù)SLEDAI積分將SLE患者組分為活動(dòng)組與非活動(dòng)組，即SLEDAI大于等于8定為活動(dòng)組，低于8定為非活動(dòng)組。選取同期健康體檢者36例為對(duì)照組，分別檢測(cè)兩組的血清抗雙鏈DNA抗體、尿微量白蛋白、血常規(guī)、D-

2、二聚體、白介素-2-白介素-4、白介素-6、白介素-10。 結(jié)果： 1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.19±2.17)×109/L 與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.19±2.17)×1012/L明顯低于對(duì)照組，且活動(dòng)組的白細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.69±1.81)×109/L與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(3.18±0.55)×1012/L也低于非活動(dòng)組，差異均有顯著性，非活動(dòng)組的血細(xì)胞數(shù)與對(duì)照組均無(wú)差異。 2.尿微量白蛋白在SLE組為89.9±13

3、.8mg/L明顯高于對(duì)照組8.6±4.2mg/L，且在SLE活動(dòng)組含量較高，為110.4±41.2mg/L，明顯高于非活動(dòng)組21.6±5.06mg/L，差異均有顯著性。 3.D-二聚體水平在SLE組為1.28±0.22mg/L，明顯高于對(duì)照組0.26±0.12mg/L，SLE活動(dòng)組患者D-二聚體水平1.29±0.22mg/L又明顯高于非活動(dòng)組，差異均有顯著性，但D-二聚體水平在非活動(dòng)性組與對(duì)照組間無(wú)明顯差異。 4.抗ds

4、DNA抗體在SLE患者的活動(dòng)組的平均滴度為1:32，而非活動(dòng)組為1:2，對(duì)照組無(wú)檢出，差異均具有顯著性。 5.聯(lián)合檢測(cè)血細(xì)胞、尿微量白蛋白、D-二聚體及抗dsDNA抗體可提高SLE的檢出率(達(dá)90.6％)，高于分別單項(xiàng)檢測(cè)的陽(yáng)性率。 6.SLE組IL-4(82.70±17.71pg/ml)、IL-6(49.58±12.12 pg/ml)、IL-10(11.95±5.28pg/ml)明顯高于正常對(duì)照組的IL-4(26.77

5、±6.22pg/ml)、IL-6(1.35±0.36pg/ml)、IL-10(5.86±1.06pg/ml)，差異有顯著性(P<0.01)，且SLE活動(dòng)組患者IL-4(106.6±20.11 pg/ml)、IL-6(72.88±16.02pg/ml)、IL-10(15.27±7.07 pg/ml)與非活動(dòng)組IL-4(50.17±14.61pg/ml)、IL-6(17.79±6.83pg/ml)、IL-10(7.41±2.87pg/ml)