數(shù)字減影三維重建在顱內動脈瘤影像診斷和介入治療中的應用.pdf

1、第二軍醫(yī)大學博士學位論文數(shù)字減影三維重建在顱內動脈瘤影像診斷和介入治療中的應用姓名：辛濤申請學位級別：博士專業(yè)：外科學（神經(jīng)外科）指導教師：劉建民周小平20050501第二軍醫(yī)大學博士學位論文數(shù)字減影三維重建在顱內動脈瘤影像診斷和介入治療中的應用中文摘要目的：研究數(shù)字減影血管造影(digitalsubtractionalangiography，DSA)三維重建(three—dimensionalreconstruction)在顱內動脈瘤

2、的影像診斷和血管內介入治療中的應用價值。方法：①顱內囊狀動脈瘤患者32例栓塞前、栓塞后即刻行2DDsA和3DVE圖像處理，并短期隨訪結果進行對比分析：②2DDsA組20例前交通動脈瘤與3DDSA組22例前交通動脈瘤透視時間和對比劑用量比較；③對自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者185例進行2DDsA和3DDsA造影分析，對動脈瘤的診斷率，動脈瘤的特征進行對比分析。結果：①2D圖像和VE圖像均顯示致密栓塞7例隨訪無復發(fā)，2D圖像顯示致密栓塞而vE圖

3、像顯示未致密栓塞的19例隨訪有3例復發(fā)，2D圖像和VE圖像均顯示有瘤頸殘余的6例有2例復發(fā)。②2DDSA組分析對比劑為36592ml，x一線透視時間為675115sec；3DDSA組分析對比劑用量為21431ml，x一線透視時間時間為9212sec，兩項指標與2D組相比減少有顯著差異(P005)。⑨3DDsA與2DDsA相比在診斷顱內動脈瘤的準確率方面有明顯優(yōu)勢，提高了陽性率，減少了假陰性率，而且在是否為寬頸動脈瘤、分析瘤頸及相關動脈解