三黃凝膠對(duì)大鼠皮膚創(chuàng)傷愈合過程中bFGF、TGF-β1表達(dá)的影響.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)研究通過建立大鼠背部皮膚創(chuàng)傷模型，觀察三黃凝膠對(duì)大鼠皮膚創(chuàng)面愈合過程中的療效，探討三黃凝膠外用促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用機(jī)理，為該藥在臨床創(chuàng)傷中的應(yīng)用提供理論依據(jù)，有利于三黃凝膠在臨床中的應(yīng)用和推廣。
　　方法：選用健康的SPF級(jí)SD大鼠65只，雌雄各半，體重(200±20)g，適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后按照隨機(jī)數(shù)字表分為模型組、生肌玉紅膏組(陽(yáng)性對(duì)照組)、三黃凝膠組及三黃膏組，每組各15只，另設(shè)正常對(duì)照組5只。采用付小兵全層皮膚缺損法

2、制成大鼠背部創(chuàng)傷模型，三黃凝膠組造模后立即于創(chuàng)面外涂三黃凝膠，令藥物完全覆蓋創(chuàng)面；三黃膏組創(chuàng)面外涂三黃膏；生肌玉紅膏組以同樣方法外涂生肌玉紅膏；模型組外涂生理鹽水。以上四組每日涂藥2次，共治療2周。正常對(duì)照組不予以任何處理。分別在造模后第3、7、14天觀察記錄各組創(chuàng)面愈合情況，用圖像分析軟件測(cè)量各組創(chuàng)面面積，并取創(chuàng)面肉芽組織制作組織切片，進(jìn)行HE染色行病理學(xué)觀察，SABC免疫組化法測(cè)定各組創(chuàng)面新生肉芽組織中堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFG

3、F）、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)的含量，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：造模后第3、7、14天各組創(chuàng)面面積均明顯減??；在同一時(shí)間點(diǎn)內(nèi)，生肌玉紅膏組、三黃凝膠組及三黃膏組的創(chuàng)面愈合率均明顯高于模型組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)；生肌玉紅膏組與三黃凝膠組的創(chuàng)面愈合率無(wú)顯著差異(P＞0.05)；三黃膏組愈合率低于三黃凝膠組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　通過HE染色行病理學(xué)觀察，造模后第3天，4組傷口均以

4、滲出和充血為主，肉芽組織增生較少；造模后第7天，模型組毛細(xì)血管、上皮增生不明顯；生肌玉紅膏組及三黃凝膠組見大量毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞增生，膠原開始形成，上皮細(xì)胞少量增生；三黃膏組同樣見大量毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞增生；造模后第14天，模型組有少許肉芽組織形成，上皮細(xì)胞少量增生，有較少纖維細(xì)胞及膠原纖維且排列不規(guī)則。生肌玉紅膏組、三黃凝膠及三黃膏組均有較多肉芽組織形成，膠原明顯形成呈縱行排列，上皮細(xì)胞及成纖維細(xì)胞增生明顯。
　　通過SAB

5、C免疫組化法測(cè)定，結(jié)果顯示造模后第3天時(shí)：4組大鼠皮膚創(chuàng)面肉芽組織中bFGF、TGF-β1兩個(gè)因子均有較高程度的陽(yáng)性表達(dá)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：生肌玉紅膏組、三黃凝膠組及三黃膏組與模型組比較均有顯著差異(P＜0.01)，三黃凝膠組與生肌玉紅膏組比較結(jié)果無(wú)顯著差異(P＞0.05），三黃凝膠組與三黃膏組比較存在差異(P＜0.05)。
　　造模后第7天時(shí)：bFGF、TGF-β1的陽(yáng)性表達(dá)量在模型組開始下降，而在生肌玉紅膏組、三黃凝膠組及三黃膏組

6、均有所上升，且bFGF、TGF-β1的陽(yáng)性表達(dá)量各組均明顯高于模型組。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：兩個(gè)因子在生肌玉紅膏組、三黃凝膠組及三黃膏組與模型組比較均有顯著差異(P＜0.01)，三黃凝膠組與生肌玉紅膏組比較結(jié)果無(wú)顯著差異(P＞0.05），三黃凝膠組與三黃膏組比較存在差異(P＜0.05)。
　　造模后第14天時(shí)：bFGF、TGF-β1的陽(yáng)性表達(dá)量在各組均呈下降趨勢(shì)，但生肌玉紅膏組、三黃凝膠組及三黃膏組兩因子的表達(dá)仍高于模型組。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：