心室復(fù)雜變異性時(shí)頻分析中的瞬時(shí)參量研究.pdf

1、心室復(fù)極是指心室肌靠心肌代謝而恢復(fù)其去極化狀態(tài)的過(guò)程，對(duì)應(yīng)到臨床心電圖上包括ST段和T波。心室復(fù)極變異性(VRV)則是指心室復(fù)極化過(guò)程的逐拍變化，包括時(shí)程以及波形方面的變化。研究表明VRV和心律失常以及猝死的發(fā)生直接相關(guān)，對(duì)心室復(fù)極變異性的研究有望揭示心率變異性(HRV)無(wú)法揭示的生理信息。
　　 VRV信號(hào)一般指RT間期序列，對(duì)于VRV這類非平穩(wěn)信號(hào)進(jìn)行時(shí)頻分析并提取其瞬時(shí)參量，本文從美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)網(wǎng)站下載的心電信號(hào)數(shù)據(jù)中提取

2、出VRV信號(hào)的RT間期序列，通過(guò)連續(xù)小波變換對(duì)其進(jìn)行時(shí)頻分析。第一部分從瞬時(shí)頻率方面對(duì)健康人、心源性猝死患者和缺血性心肌病患者的VRV進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)健康人的LF和HF瞬時(shí)平均頻率波動(dòng)率分別為0.1230、0.0929，LF和HF瞬時(shí)中值頻率波動(dòng)率分別為0.1733、0.1289。從健康態(tài)到病態(tài)，瞬時(shí)頻率LF部分波動(dòng)率呈下降趨勢(shì)(P<0.05)，HF部分的波動(dòng)率呈上升趨勢(shì)(P<0.05)。病態(tài)的VRV信號(hào)高頻部分頻率成分的變化更大。第二部

3、分從瞬時(shí)功率波動(dòng)率方面進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)健康人，心源性猝死患者和缺血性心肌病患者LF與HF瞬時(shí)功率比值的波動(dòng)率分別為0.9954、0.8882、0.8788，修正的LF與HF瞬時(shí)功率比值的波動(dòng)率分別為1.1915、1.0367、0.9465。從健康態(tài)到病態(tài)，單獨(dú)分析LF部分還是HF部分都未有顯著性變化，但LF與HF瞬時(shí)功率比值的波動(dòng)率呈下降趨勢(shì)(P<0.05)。修正瞬時(shí)功率波動(dòng)率相對(duì)于瞬時(shí)功率波動(dòng)率成功的區(qū)分了病態(tài)與病態(tài)之間的差異。