2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:糖尿病腎?。╠iabeticnephropathy,DN)泛指由于糖尿病導(dǎo)致的腎小球病變,是糖尿病發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。本實(shí)驗(yàn)通過腹腔注射鏈脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立DN大鼠模型,予化瘀通絡(luò)中藥進(jìn)行干預(yù),通過觀察大鼠一般情況、腎臟組織形態(tài)學(xué)變化,以及檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、血常規(guī)、血生化指標(biāo)、結(jié)蛋白(desmin)表達(dá)水平等,研究化瘀通絡(luò)中藥的作用,并探討其可能的作用機(jī)制。
   方法:

2、健康雄性SD大鼠80只,適應(yīng)性飼養(yǎng)一周,隨機(jī)選15只做為正常對(duì)照組(C),剩余大鼠禁食12小時(shí)以上,一次性腹腔注射STZ55mg/kg,72小時(shí)后尾靜脈測(cè)隨機(jī)血糖≥16.7mmol/L為造模成功。成模大鼠隨機(jī)分為模型組(M)、全方組(Q)、化瘀組(H)、通絡(luò)組(T)、厄貝沙坦組(E),相應(yīng)藥物灌胃16周。于第16周末收集大鼠24小時(shí)尿液。禁食12小時(shí)以上,動(dòng)物麻醉狀態(tài)下取血檢測(cè)血液指標(biāo),并留取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡、免疫組化、Real-T

3、imePCR檢測(cè)。
   結(jié)果:
   1、實(shí)驗(yàn)大鼠的一般情況
   正常對(duì)照組大鼠一般情況良好;其它大鼠在注射STZ成模后,均出現(xiàn)典型的三多一少癥狀,且以模型組最為顯著;各給藥組大鼠在治療過程中癥狀均有不同程度的緩解。治療期間全方組死亡1只,厄貝沙坦組死亡2只,模型組死亡6只。
   2、24小時(shí)尿蛋白定量(24hUTP)
   結(jié)果顯示:各治療組24小時(shí)尿蛋白定量水平與正常對(duì)照組及模型組均有差

4、異(P<0.05),比正常對(duì)照組明顯升高,比模型組明顯降低;各治療組之間比較,化瘀組24小時(shí)尿蛋白定量明顯高于與全方組、通絡(luò)組和厄貝沙坦組(P<0.05);全方組、通絡(luò)組和厄貝沙坦組之間無明顯差異(P>0.05)。
   3、血液指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果
   結(jié)果顯示:血常規(guī)中模型組與正常對(duì)照組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組、厄貝沙坦組相比,血小板計(jì)數(shù)明顯增多(P<0.05),正常對(duì)照組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組、厄貝沙坦組之間無明顯差異

5、(P>0.05);模型組、厄貝沙坦組與正常對(duì)照組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組相比,大型血小板比率(P-LCR)顯著升高(P<0.05);模型組、厄貝沙坦組之間,正常對(duì)照組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組之間均無明顯差異(P>0.05)。
   血生化中模型組及治療各組大鼠與正常對(duì)照組相比甘油三酯水平明顯升高(P<0.05),全方組、通絡(luò)組、厄貝沙坦組較模型組、化瘀組甘油三酯水平明顯降低(P<0.05);模型組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組與正常對(duì)

6、照組相比血漿總蛋白水平明顯降低(P<0.05),模型組、全方組、化瘀組、通絡(luò)組之間血漿總蛋白水平無明顯差異(P>0.05),厄貝沙坦組與正常對(duì)照組血漿總蛋白水平無明顯差異(P>0.05);模型組及治療各組大鼠與正常對(duì)照組相比血漿白蛋白水平明顯降低(P<0.05),各治療組血漿白蛋白水平比模型組明顯升高(P<0.05),各治療組之間無明顯差異(P>0.05)。
   4、糖尿病性白內(nèi)障(DiabeticCataract,DC)

7、r>   結(jié)果顯示:正常對(duì)照組未發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障大鼠;模型組全部為白內(nèi)障大鼠;全方組白內(nèi)障發(fā)病率45%;化瘀組白內(nèi)障發(fā)病率42%;通絡(luò)組白內(nèi)障發(fā)病率92%;厄貝沙坦組白內(nèi)障發(fā)病率90%。全方及化瘀組糖尿病性白內(nèi)障大鼠明顯少于通絡(luò)及厄貝沙坦組。
   5、腎組織形態(tài)學(xué)觀察
   5.1、光鏡觀察
   正常對(duì)照組大鼠腎組織結(jié)構(gòu)清晰正常;模型組大鼠腎小球肥大,腎小囊呈裂隙狀,甚至出現(xiàn)球囊粘連,基底膜明顯增厚,系膜基質(zhì)增生

8、;與模型組相比,各治療組病理改變明顯減輕;各治療組間比較,化瘀組病理表現(xiàn)略重于其它治療組。
   5.2、電鏡觀察
   正常對(duì)照組大鼠腎組織結(jié)構(gòu)清晰正常;模型組大鼠腎小球毛細(xì)血管基底膜均質(zhì)性增厚,系膜基質(zhì)增多,足細(xì)胞足突廣泛融合;與模型組相比,各治療組病理改變明顯減輕;各治療組間比較,化瘀組病理表現(xiàn)略重于其它治療組。
   6、免疫組織化學(xué)法檢測(cè)腎組織desmin的表達(dá)
   結(jié)果顯示:正常對(duì)照組des

9、min在腎小球系膜細(xì)胞可見少量表達(dá),足細(xì)胞無明顯表達(dá);與正常對(duì)照組相比,造模各組大鼠腎組織中desmin表達(dá)明顯增加(P<0.05),且在足細(xì)胞和系膜細(xì)胞均有表達(dá);與模型組相比,各治療組desmin的表達(dá)明顯減弱(P<0.05);治療各組間比較,化瘀組desmin的表達(dá)最強(qiáng),與全方組、通絡(luò)組和厄貝沙坦組有顯著差異(P<0.05)。
   7、Real-TimePCR檢測(cè)腎組織desminmRNA的表達(dá)
   結(jié)果顯示:與

10、正常對(duì)照組相比,造模各組大鼠腎組織中desminrnRNA表達(dá)量明顯增加(P<0.05);與模型組相比,各治療組desminmRNA的表達(dá)量明顯減弱(P<0.05);治療各組間比較,化瘀組desminmRNA的表達(dá)量最大,與全方組、通絡(luò)組和厄貝沙坦組有顯著差異(P<0.05)。
   結(jié)論:
   1、化瘀通絡(luò)中藥能改善糖尿病腎病大鼠的一般情況,減少尿蛋白,維持血漿蛋白含量,減輕糖尿病腎病病理表現(xiàn),這些方面的作用與厄貝沙

11、坦相似。
   2、化瘀通絡(luò)中藥能減少血小板數(shù)量,降低其活性,從而防止DN血栓、栓塞等并發(fā)癥,該方面作用優(yōu)于厄貝沙坦。
   3、化瘀通絡(luò)中藥能降低血漿甘油三酯水平,改善糖尿病脂質(zhì)代謝紊亂,通絡(luò)中藥在該方面作用優(yōu)于化瘀中藥。
   4、化瘀通絡(luò)中藥能減少糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)生,化瘀中藥在該方面作用優(yōu)于通絡(luò)中藥及厄貝沙坦。
   5、化瘀通絡(luò)中藥能降低糖尿病腎病大鼠腎臟desmin表達(dá)水平,提示其對(duì)DN的治療

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