腦手動功能區(qū)手術(shù)前后的血氧水平依賴性成像的研究.pdf

1、目的:利用血氧水平依賴性MR成像技術(shù)，對鄰近大腦皮層手動運動區(qū)的顱內(nèi)占位性病變進行功能性磁共振成像，分析顱內(nèi)占位性病變與皮層手動運動功能區(qū)的關(guān)系，探討其在神經(jīng)外科手術(shù)的應(yīng)用價值。 材料與方法:60例鄰近大腦皮層手動運動區(qū)的顱內(nèi)占位性病變患者，分兩組：功能組40例：非功能組20例：采用GE Signa 3.0T MR成像儀，頭顱專用8通道線圈掃描圖像。所有功能組病人行BOLD成像。BOLD成像采用GRE-EPI T2WI，獲得腦功

2、能激活區(qū)的影像表現(xiàn)，將所獲得的功能圖像資料交予神經(jīng)外科制定手術(shù)計劃。非功能組20例行常規(guī)MRI成像；另對20例(正常對照組)僅行BOLD檢查。所有手術(shù)病人術(shù)前一周及術(shù)后兩周采用MMT法測量肌力。 結(jié)果:所有經(jīng)BOLD檢查者均可表現(xiàn)出局部的腦功能活動激活區(qū)，表現(xiàn)為局部信號增高區(qū)域，可觀察其功能區(qū)的精確位置。功能組：21例運動皮層中樞的位置有移位；19例未見明顯移位改變：術(shù)后有9例BOLD顯示手指運動的功能支配區(qū)較術(shù)前有較好恢復(fù)，范