膀胱移行細(xì)胞癌組織中凋亡相關(guān)蛋白Livin與Caspase-3的表達(dá)及臨床意義的研究.pdf

1、目的： 膀胱癌是泌尿系統(tǒng)十分常見的惡性腫瘤，其病理類型90％為移行細(xì)胞癌，具有空間上的多中心和時(shí)間上的反復(fù)復(fù)發(fā)的特性。凡保留膀胱的各種手術(shù)治療，術(shù)后2年內(nèi)超過半數(shù)的病人要復(fù)發(fā)，并且10％～15％的腫瘤在復(fù)發(fā)時(shí)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)楦哂星忠u性，且預(yù)后不良。因此深入了解膀胱癌的發(fā)生發(fā)展機(jī)制，預(yù)測(cè)膀胱癌的復(fù)發(fā)有重要臨床意義。 細(xì)胞凋亡是調(diào)節(jié)機(jī)體組織平衡的重要機(jī)制，其過程受到嚴(yán)密的控制，而caspase蛋白酶家族在細(xì)胞凋亡發(fā)生過程中的各個(gè)

2、階段都發(fā)揮重要作用，IAPs家族蛋白能夠直接抑制Caspases蛋白酶的活性從而抑制細(xì)胞凋亡。Livin是IAPs家族中的最新成員，于2000年被發(fā)現(xiàn)，其抑制細(xì)胞凋亡的機(jī)制之一就是Livin可以和下游caspases的活性形式caspase-3和caspase-7直接作用，從而抑制其活性。本文利用免疫組織化學(xué)技術(shù)研究膀胱移行細(xì)胞癌組織中的Livin與Caspase-3的表達(dá)，旨從蛋白水平探討Livin與Caspase-3在膀胱移行細(xì)胞癌

3、發(fā)生發(fā)展、預(yù)后的作用及相關(guān)性的研究。 方法： 應(yīng)用SP免疫組織化學(xué)法檢測(cè)55例膀胱移行細(xì)胞癌及10例正常膀胱黏膜組織石蠟切片中Livin和Caspase-3表達(dá)的情況，結(jié)合臨床資料進(jìn)行分析，并探討兩者相關(guān)性。 結(jié)果： Livin在膀胱移形細(xì)胞癌標(biāo)本中的表達(dá)陽性率為76.4％(42/55)，而正常對(duì)照組中無一例呈陽性表達(dá)；Caspase-3在膀胱移行細(xì)胞癌標(biāo)本中的表達(dá)陽性率為32.7％(18/55)，與對(duì)照

4、組陽性率90％(9/10)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Livin的表達(dá)與膀胱移行細(xì)胞癌的初發(fā)和復(fù)發(fā)顯著相關(guān)(P＜0.05)，但與組織學(xué)分級(jí)、臨床病理分期、轉(zhuǎn)移與否、腫瘤數(shù)目無關(guān)；Caspase-3的表達(dá)與膀胱移行細(xì)胞癌的初發(fā)復(fù)發(fā)、組織學(xué)分級(jí)、臨床病理分期、轉(zhuǎn)移與否、腫瘤數(shù)目均無關(guān)。相關(guān)性分析表明，膀胱移行細(xì)胞癌中的Livin表達(dá)與Caspase-3表達(dá)呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論： Livin蛋白與膀胱癌的發(fā)生和復(fù)發(fā)有關(guān)，