變應(yīng)性鼻炎患者血中一氧化氮濃度與中醫(yī)辨證分型的臨床研究.pdf

1、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis)簡稱變應(yīng)性鼻炎，是在變應(yīng)原(抗原)作用下經(jīng)免疫學(xué)機(jī)制產(chǎn)生的鼻粘膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥，有季節(jié)性和常年性兩種類型，并常伴有變應(yīng)性鼻竇炎。是以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為基本改變的臨床常見疾病，它的形成與多種因素有密切關(guān)系，因此對(duì)它的研究一直是鼻科學(xué)中的一個(gè)熱點(diǎn)。近來，已注意到一氧化氮(nitric oxide，NO)在呼吸生理和病理的重要性，特別是被NO誘導(dǎo)的氣道上皮在呼吸功能調(diào)節(jié)中的作用。NO是一種分

2、子小、結(jié)構(gòu)簡單的氣體，難溶于水，極易通過細(xì)胞膜擴(kuò)散，由于其分子中有一未配對(duì)電子，具有自由基結(jié)構(gòu)極不穩(wěn)定，容易與氧、超氧化物自由基起反應(yīng)。在組織內(nèi)的半衰期極短。它兼有第二信使和神經(jīng)遞質(zhì)的功能，已經(jīng)在眾多器官的生理和炎癥中被證實(shí)為重要的介質(zhì)，NO的合成是由一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase，NOS)催化L-精氨酸而成的。NOS有三種亞型，分別為神經(jīng)元型NOS(neuronic nitric oxidesynthase

3、，cNOS)、內(nèi)皮型NOS(endothelial nitric oxide synthase，eNOS)、和誘導(dǎo)型NOS(iducible nitric oxide synthase，iNOS)。nNOS和eNOS均為鈣調(diào)蛋白依賴性的，發(fā)現(xiàn)于多種有活性的細(xì)胞里，如巨噬細(xì)胞和肝細(xì)胞等。近年來，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)NOS可能在變應(yīng)性鼻炎發(fā)病中起著重要作用。 根據(jù)中醫(yī)理論，變應(yīng)性鼻炎與脾腎陽虛有密切關(guān)系。本文對(duì)其病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)及

4、治療進(jìn)行了理論探討并對(duì)臨床辨證與NO和NOS活性的關(guān)系進(jìn)行了研究。 研究目的：為了更好的了解變應(yīng)性鼻炎患者血中NO濃度和NOS的活性與中醫(yī)辨證分型的關(guān)系。旨在從中西醫(yī)結(jié)合的角度對(duì)變應(yīng)性鼻炎不同證型的客觀指標(biāo)及臨床表現(xiàn)進(jìn)行研究，以求更好的指導(dǎo)中醫(yī)辨證論治。 研究方法：取110例臨床表現(xiàn)符合應(yīng)性鼻炎的患者分別檢測其血中NO及NOS和IgE的濃度。并將所有患者按中醫(yī)辨證分為虛寒證和郁熱證兩型。以觀察其NO與。NOS