湖北省天門農(nóng)村地區(qū)自然人群高血壓和高血壓視網(wǎng)膜病變患病情況調(diào)查及危險因素分析.pdf

1、目的：調(diào)查湖北省天門地區(qū)自然人群高血壓和高血壓視網(wǎng)膜病變的患病情況及相關(guān)危險因素，探討免散瞳數(shù)碼彩色眼底照相機(jī)在高血壓患者眼底病變篩查和高血壓診斷、分期中的價值。
　　方法：對中國湖北省天門農(nóng)村地區(qū)35歲-85歲的常住自然居民采用抽樣調(diào)查方法抽取1969人，采用問卷調(diào)查方式詢問人口學(xué)資料及病史資料，采用統(tǒng)一方法測定其身高，體重，血壓，并采用Canon免散瞳彩色眼底照相機(jī)對本次檢查確定的高血壓患者及既往已明確有高血壓病史的患者進(jìn)行眼

2、底照相等相關(guān)檢查，調(diào)查高血壓及高血壓視網(wǎng)膜病變的患病情況。根據(jù)keith-wagener分級法將高血壓視網(wǎng)膜病變分為4級，統(tǒng)計各級高血壓視網(wǎng)膜病變的患病比例。應(yīng)用SPSS19統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行危險因素分析。
　　結(jié)果：目前湖北省天門農(nóng)村地區(qū)高血壓的患病率為38.3％。高血壓視網(wǎng)膜病變在高血壓患者中的患病率為67.7%。各級高血壓視網(wǎng)膜病變在高血壓患者中所占比例為：正常為32.4%，1級為33.2%，2級為22.9%，3級為9

3、.4%，4級為2.1%。logistic回歸分析示：高收縮壓、高脈壓、高BMI是高血壓視網(wǎng)膜病變發(fā)生的危險因素（P<0.01）。
　　結(jié)論：①重度高血壓患者是發(fā)生高血壓視網(wǎng)膜病變3級的高危人群。在此期，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，以降低血視網(wǎng)膜內(nèi)屏障的不可逆性破壞和視力不可逆性下降的風(fēng)險。
　　②湖北省天門農(nóng)村地區(qū)高血壓視網(wǎng)膜病變3級和4級的發(fā)病率較高，高血壓視網(wǎng)膜病變2級的發(fā)病率較低。湖北省天門農(nóng)村地區(qū)村民的高血壓未得到有效控制。③5