我國神經(jīng)導航手術開展現(xiàn)狀的調(diào)查與國產(chǎn)excelim—04手術導航系統(tǒng)的臨床試驗.pdf

1、目的：影像導航系統(tǒng)(Image-GuideSystem，IGS)是計算機技術、影像處理技術和立體定向技術相結(jié)合的產(chǎn)物。白上世紀80年代誕生以來，已廣泛應用于神經(jīng)外科。神經(jīng)導航系統(tǒng)(neuronavigation)幫助術者制定術前入路計劃、提供術中實時導航，可有效減低術中損傷。本文的目的是了解我國神經(jīng)導航手術開展現(xiàn)狀、應用潛力以及存在的問題，并為推動我國神經(jīng)導航技術的發(fā)展作些有益的工作。 方法：自行設計《我國神經(jīng)外科導航技術應用現(xiàn)

2、狀問卷調(diào)查表》。在GE通用電氣 (中國)醫(yī)療集團ICS外科產(chǎn)品部的協(xié)助下，對國內(nèi)80余所醫(yī)院神經(jīng)導航使用情況進行調(diào)查。最后使用excel和SPSS13作數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果： (1)80余所醫(yī)院神經(jīng)外科單位的神經(jīng)導航手術開展率不高，僅占30％，經(jīng)濟問題為未引進導航設備的主要原因。 (2)在已引進的導航設備中，國產(chǎn)設備占11.1％。 (3)目前我國神經(jīng)導航手術中主要應用的影像資料是MRI和CT；最常用的

3、定位裝置是主動紅外線定位裝置；注冊方法以應用皮膚坐標的標記點注冊法為主；導航手術主要應用于切除半球腫瘤、顱底腫瘤、垂體瘤(經(jīng)蝶手術)、血管畸形；在應用導航手術的過程中，普遍認同導航精度較高；影響導航精確度的最主要原因是術中腦組織移位，采用術中影像糾正腦移位的較少；導航手術優(yōu)越性主要體現(xiàn)在提高手術成功率降低并發(fā)癥上，認為可縮短住院時間和降低醫(yī)療費用的醫(yī)院較少；導航使用中存在的最突出問題仍是費用問題。 結(jié)論： (1)我國神經(jīng)