MR對(duì)鼻咽癌1992福州分期及放療靶區(qū)的影響.pdf

1、目的：本研究比較37例NPC患者的CT、MRI資料，探討MRI對(duì)NPC1992福州分期及NPC放療靶區(qū)的影響。 方法：選取2006年2月至2008年3月我院收治的、經(jīng)病理證實(shí)的初診NPC患者37例，治療前短期內(nèi)均行CT與MRI檢查。CT掃描用PHILIPS BrilliariceBig Bore 16排螺旋CT模擬定位機(jī)，常規(guī)橫斷面掃描。MRI使用GE1.5Tesla超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)，標(biāo)準(zhǔn)頭部八通道線圈，常規(guī)FSE序列，掃描方

2、向?yàn)闄M斷面、矢狀面和冠狀面。CT及MRI掃描范圍：上界含眼眶水平，下界達(dá)鎖骨水平，部分病例均行增強(qiáng)掃描。比較兩種檢測(cè)手段對(duì)NPC T分期、N分期、臨床分期以及放療靶區(qū)的影響。 結(jié)果：兩種檢測(cè)手段在椎前軟組織、斜坡及咽后淋巴結(jié)的檢出上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對(duì)其余21個(gè)部位檢出差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。差異具體對(duì)分期的影響是：T分期相同的占56.8％(21/37)，不同的占43.2％(16/37)，其中分期上升的占24.3％(9/37)，分期下降的

3、占18.9％(7/37)，兩種檢測(cè)手段在確定T分期上有顯著性差異，x2=16.346，P=0.001；二者對(duì)頸部淋巴結(jié)的顯示無(wú)明顯差異，對(duì)N分期無(wú)顯著性影響，x2=0.333，P=0.564，但對(duì)咽后淋巴結(jié)的檢出有顯著性差異，x2=9.36，P=0.002；在確定臨床分期方面導(dǎo)致了35.1％(13/37)的病例分期發(fā)生變化，其中分期上升的有24.3％(9/37)，分期下降的有10.8％(4/37)，兩種檢測(cè)手段在確定臨床分期上有顯著性差