補腎活血法對冠心病穩(wěn)定性心絞痛心血瘀阻證臨床及脈搏波傳導速度影響的研究.pdf

1、目的：應(yīng)用“補腎活血”方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證進行治療，觀察“補腎活血”方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證臨床證侯療效及脈搏波傳導的影響。 方法：選擇2007年12月～2009年02月期間在江蘇省中醫(yī)院心內(nèi)科住院病人中符合納入標準的穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證住院患者50例按隨機表進行隨機分組，分為治療組和對照組。治療組和對照組全部病例均使用硝酸酯類和β受體阻滯劑作為基礎(chǔ)治療，治療組加用補腎活血方（制首烏20g，黃精30g

2、，仙靈脾20g，紅花30g，參三七10g），每日一劑，分早晚二次口服；通過入選患者臨床證侯積分、療效指標變化及左右兩側(cè)脈搏波傳導速度水平的變化觀察補腎活血方對穩(wěn)定性勞力型心絞痛心血瘀阻證患者臨床及動脈彈性的影響。 結(jié)果：1.治療組療效指標優(yōu)于對照組，且有顯著性差異（p<0.05）。2.對照組及治療組治療前后總體證侯積分比較，均有所減低（p<0.05），治療組優(yōu)于對照組（p<0.05）。3.對照組與治療組治療前后胸痛、胸悶、心悸不

3、寧、口干不飲、舌象及脈象均有顯著改善（p<0.05），治療組治療前后胸悶、心悸不寧、口干不飲、舌象及脈象改善優(yōu)于對照組（p<0.05）。4.治療組和對照組治療前左右兩側(cè)脈搏波傳導速度（PWV）均無顯著性差異，分別經(jīng)治療后，對照組左側(cè)PWV有降低（p<0.05），右側(cè)PWV無明顯變化；治療組左右兩側(cè)PWV均有顯著降低（p<0.05），治療組治療后PWV水平低于對照組，且有統(tǒng)計學意義。5.安全性：對照組治療前后血WBC，Hb，ALT，BUN

4、，Cr變化沒有顯著性差異；對照組治療前后血WBC，Hb，ALT，BUN，Cr變化沒有顯著性差異。所測值均在正常值范圍。 結(jié)論：對照組藥物及治療組藥物在對穩(wěn)定性心絞痛心血瘀阻證的治療中，可以明顯改善患者胸痛、胸悶、心悸不寧、口干不飲、舌象、脈象等癥狀，治療組藥物（補腎活血方）對胸悶、口干不飲、舌象、脈象的改善優(yōu)于對照組；對脈搏波傳導速度的影響：治療組治療后PWV水平明顯降低，可以改善穩(wěn)定性心絞痛患者的動脈彈性；安全性：對照組藥物及