中藥敷臍結(jié)合溫針灸治療寒濕凝滯型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究.pdf

1、目的:觀察中藥敷臍結(jié)合溫針灸治療寒濕凝滯型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。
　　方法:本研究采用隨機平行對照試驗。病例來源于南京中醫(yī)藥大學在校女學生、及江蘇省中醫(yī)院婦科門診或住院病人，選擇符合納入標準的寒濕凝滯型原發(fā)性痛經(jīng)患者。按納入的先后次序通過隨機數(shù)字表法隨機分為對照組和治療組，按1∶1的比例，每組各20例。對照組:取穴關(guān)元、三陰交施行溫針灸，每穴3壯，于每次月經(jīng)來潮前3日開始，至月經(jīng)來潮的第三天，每日1次，共治療3個月經(jīng)周期。治療組:

2、在對照組的基礎(chǔ)上加以中藥敷臍。方藥:吳茱萸、桂枝、川芎、當歸、赤芍、丹皮、香附、延胡索等，把上述藥物研粉混勻，以姜汁調(diào)和，凡士林賦形，制成大小為2.0cm×2.0cm，厚約1.5cm的敷貼，納入臍中神闕穴，膠布固定，每次敷貼2-4小時，治療時間及周期同對照組。分別在治療前、治療中各月經(jīng)周期以及治療結(jié)束后第三個月進行評測，比較兩組痛經(jīng)VAS疼痛評分、痛經(jīng)癥狀評分及中醫(yī)證候評分，觀察兩組病例的近期臨床療效和遠期臨床療效。建立數(shù)據(jù)庫，運用SP

3、SS19.0進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1、有效率。治療后，治療組治愈2例，顯效7例，有效10例，無效1例，總有效率95％;對照組治愈0例，顯效4例，有效13例，無效3例，總有效率85％;兩組療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。
　　2、痛經(jīng)疼痛程度、痛經(jīng)癥狀評分、中醫(yī)癥候評分改善情況。治療組、對照組患者治療后痛經(jīng)VAS評分、痛經(jīng)癥狀評分及中醫(yī)癥候評分均有明顯改善(P＜0.01)，治療組無論在近期療效還是遠期

4、療效上都優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　3、中醫(yī)單項癥狀改善情況。治療組、對照組患者治療后的9個中醫(yī)單項癥狀均有改善(P＜0.05)。對照組“小腹冷痛拒按”、“便溏”、“舌黯”、“脈沉緊”幾個癥狀在隨訪時出現(xiàn)了反復(fù)，治療組對比對照組在改善“色黯有塊”、“舌黯”、“面色青白”癥狀上更為快速，遠期效果更穩(wěn)定。
　　結(jié)論:中藥敷臍結(jié)合溫針灸治療寒濕凝滯型原發(fā)性痛經(jīng)均具有確切的近期及遠期療效，明顯優(yōu)于單純溫針組（