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1、目的:分析河南省衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目干預(yù)地區(qū)的母嬰保健狀況,研究項(xiàng)目縣和對(duì)照縣母嬰保健水平的差異,評(píng)價(jià)衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目實(shí)施的效果,分析影響項(xiàng)目縣母嬰保健水平的各種因素。
方法:入戶面對(duì)面詢問(wèn)方式填寫調(diào)查問(wèn)卷的調(diào)查方法和個(gè)人深入訪談,采用一般描述性統(tǒng)計(jì)分析、χ~2檢驗(yàn),Logistic回歸分析。
結(jié)果:1.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健利用率(產(chǎn)前檢查率、孕早期檢查率和產(chǎn)檢5次以上檢查率)息縣(綜合項(xiàng)目縣)和宜陽(yáng)(一般項(xiàng)目縣)高于淮濱(空白對(duì)照縣)。
2、2.孕產(chǎn)婦住院分娩率息縣(81.40%)和宜陽(yáng)(75.84%)高于淮濱(40.52%);在住院分娩者中,息縣和宜陽(yáng)主要是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。3.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率和嬰兒接種率項(xiàng)目縣均高于對(duì)照縣。4.孕產(chǎn)婦在接受衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目的干預(yù)后,對(duì)產(chǎn)前檢查和住院分娩服務(wù)質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)價(jià)均比對(duì)照縣要好。5.項(xiàng)目干預(yù)使項(xiàng)目地區(qū)孕產(chǎn)婦從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生宣教中獲得更多的孕產(chǎn)期保健知識(shí)?!坝X得醫(yī)療條件好和安全”和“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和村醫(yī)的建議”成為孕產(chǎn)婦前去醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查和
3、分娩的重要原因。6.影響項(xiàng)目縣婦女孕產(chǎn)期保健的因素主要有:婦女的年齡、丈夫年齡、到最近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的時(shí)間、懷孕次數(shù)等。
結(jié)論:1.項(xiàng)目縣的產(chǎn)前檢查及住院分娩等地點(diǎn)主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,項(xiàng)目干預(yù)總體上提高了供方對(duì)母嬰保健服務(wù)的提供水平。2.項(xiàng)目干預(yù)提高了母嬰保健服務(wù)的利用水平,衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目母嬰保健的干預(yù)有效地提高了農(nóng)村貧困地區(qū)的孕產(chǎn)期保健知識(shí)水平,孕產(chǎn)期保健就醫(yī)態(tài)度和行為得到了很大的轉(zhuǎn)變,使孕產(chǎn)期醫(yī)療保健服務(wù)利用的“就醫(yī)決策”合理化
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