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1、目的:觀察冠心病不同類型患者血漿胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸(HCY)水平,探討CysC及HCY對(duì)冠脈狹窄程度的預(yù)測(cè)價(jià)值以及CysC及HCY與非ST段抬高急性冠脈綜合征(NSTE-ACS)患者GRACE(Global Registry of Acute Coronary Events)危險(xiǎn)評(píng)分之間的關(guān)系。
方法:選擇于2012年4月至10月在岳陽市一人民醫(yī)院心內(nèi)科住院患者160例,所有入選者經(jīng)冠脈造影(CAG)檢查分為冠
2、心病(CHD)患者組124例(其中冠脈單支病變組35例、雙支病變組38例、多支病變組51例)及非冠心病組,即對(duì)照組36例。用Gensini積分系統(tǒng)評(píng)估CHD患者冠脈狹窄程度。采集入選者一般臨床資料,檢測(cè)其血漿CysC和HCY濃度,明確CHD患者冠脈Gensini積分情況及NSTE-ACS患者GRACE危險(xiǎn)評(píng)分情況,并根據(jù)冠脈Gensini積分將CHD患者分為重度狹窄組(積分>90分)、中度狹窄組(積分30-60分)及輕度狹窄組(積分<3
3、0分);據(jù)GRACE危險(xiǎn)評(píng)分將NSTE-ACS患者分為高危組(積分119-263分)、中危組(積分89-118分)及低危組(積分<89分)。比較各組血漿CysC和HCY水平。
結(jié)果:(1) CHD患者血漿CysC及HCY濃度明顯高于非冠心病患者(P<0.01)。(2) CHD雙支病變組患者血漿CysC及HCY濃度明顯高于單支病變組(P<0.01),而多支病變組患者血漿CysC及HCY濃度也明顯高于雙支病變組(P<0.01)。(
4、3) CHD患者血漿CysC及HCY濃度與冠脈Gensini積分呈明顯的正相關(guān)(r分別為0.573及0.645,P<0.01)。中度狹窄組患者血漿CysC及HCY濃度明顯高于輕度狹窄組(P<0.01)。重度狹窄組患者血漿CysC及HCY濃度明顯高于中度狹窄組(P<0.01)。(4) NSTE-ACS患者血漿CysC及HCY濃度與GRACE危險(xiǎn)評(píng)分呈明顯的正相關(guān)(r分別為0.662及0.582,P<0.01)。高危組患者血漿CysC及HC
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