406例發(fā)熱患者的病因構(gòu)成分析.pdf

1、目的：探討呼吸系統(tǒng)疾病伴有發(fā)熱癥狀患者的病因構(gòu)成，為臨床的診斷及治療提供思路。
　　 方法：收集新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸科2009年03月到2010年3月呼吸系統(tǒng)疾病伴有發(fā)熱癥狀的患者406例，按照年齡<45歲，45-59歲，>59歲分為三個(gè)年齡段，進(jìn)行回顧性研究。
　　 結(jié)果：406例中男225例（55.4%），女181例（44.6%），男：女1.24：1；年齡17-84歲，平均45.34歲。感染性疾病385例（9

2、4.83%）其中：肺炎183例，急性上呼吸道感染139例，結(jié)核性胸膜炎27例，肺結(jié)核28例，急性氣管支氣管炎21例，肺膿腫5例，COPD急性加重31例，支氣管擴(kuò)張8例，非感染性疾病21例（5.17%），其中：肺癌9例，間質(zhì)性肺炎11例，過敏性肺泡炎1例。其中按不同年齡段分析其病因構(gòu)成：（1）<45歲組：感染性疾病215例，占98.62%非感染性疾病3例，1.37%；（2）45-59歲組：感染性疾病69例，90.79%。非感染性疾病7例，

3、9.21%；（3）>59歲組：感染性疾病101例，90.18%。非感染性疾病11例，9.82%。3年齡段患者比較，發(fā)現(xiàn)小于45歲組感染性疾病所占比例明顯高于其他兩組（P<0.05），感染性疾病發(fā)熱時(shí)間明顯短于非感染性疾病組（P<0.05），結(jié)核病發(fā)熱時(shí)間明顯長于其他感染性疾?。≒<0.05）；在發(fā)熱程度上，感染性疾病與非感染性疾病無明顯差異，而結(jié)核病發(fā)熱程度明顯低于其他感染性疾病組（P<0.05），在血常規(guī)檢查中，感染性疾病與非感染性疾

4、病無明顯差異，而肺炎血常規(guī)檢查中白細(xì)胞升高比例明顯高于結(jié)核病。本組406例病例中有128例（31.52%）可通過一般臨床資料確診，有221例（54.43%）需要通過肺部CT檢查來確診，有9例（2.21%）需要行病理學(xué)檢查來確診，另有48例（11.82%）需要結(jié)合臨床治療及診斷性治療結(jié)果來確診。
　　 結(jié)論：感染性疾病是有發(fā)熱的呼吸系統(tǒng)疾病的主要病因，其中又以肺炎、急性上呼吸道感染、結(jié)核病、及COPD急性加重期多見。新疆為結(jié)核病高