胃腸癌術(shù)后患者健康行為現(xiàn)狀及與生活質(zhì)量相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　 調(diào)查胃腸癌術(shù)后患者健康行為水平的現(xiàn)狀，識(shí)別患者一般資料中影響健康行為的因素，了解胃腸癌術(shù)后患者的生活質(zhì)量狀況，探討健康行為水平和生活質(zhì)量的相關(guān)性。
　　 方法:
　　 便利選取曾就診于天津市某綜合三甲醫(yī)院、并行手術(shù)治療的胃腸癌術(shù)后患者120例進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷包括一般資料調(diào)查表、健康促進(jìn)生活方式量表(HPLPⅡ)和癌癥患者生活質(zhì)量核心問(wèn)卷(EORTC QLQ-C30)。對(duì)于來(lái)院復(fù)查或化療病人進(jìn)行面對(duì)

2、面指導(dǎo)問(wèn)卷填寫，對(duì)院外病人通過(guò)電話詢問(wèn)代填問(wèn)卷。收集整理資料后，利用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及分析。一般資料、健康行為水平、生活質(zhì)量采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差或頻數(shù)、百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;對(duì)健康行為水平的單因素分析采用參數(shù)檢驗(yàn)（t檢驗(yàn)或方差分析）;以健康行為水平總分為因變量，患者的一般資料為自變量建立多元逐步回歸分析模型，識(shí)別一般資料中影響健康行為水平的因素;對(duì)健康行為及各維度與生活質(zhì)量的相關(guān)性采用偏相關(guān)分析。
　　 結(jié)果:
　　

3、 (1)胃腸癌術(shù)后患者總體健康行為水平(134.25±20.92)分，高于國(guó)內(nèi)常模(t=3.30，p＜0.001)，各維度得分高低依次為營(yíng)養(yǎng)、人際支持、健康責(zé)任、壓力應(yīng)對(duì)、自我實(shí)現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)。營(yíng)養(yǎng)維度得分有較明顯的優(yōu)勢(shì)，而自我實(shí)現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)維度得分水平差。
　　 (2)胃腸癌術(shù)后患者整體生活質(zhì)量得分為(45.80±17.64)，功能維度方面基本保持在一個(gè)相對(duì)較高的水平，但情緒功能和社會(huì)功能上受到了較大損害。而癥狀維度方面，評(píng)分較高的癥

4、狀為“疲乏”、“食欲減退”及“經(jīng)濟(jì)困難”。
　　 (3)胃腸癌術(shù)后患者的總體健康行為與整體生活質(zhì)量中度正相關(guān)(r=0.505，p＜0.01)，與各功能領(lǐng)域均存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.374～0.545，p＜0.05)，與疲乏、食欲減退和經(jīng)濟(jì)困難之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.249～-0.527，p＜0.05)。
　　 (4)不同年齡、文化程度、家庭收入、知情情況的患者健康行為得分有差異。家庭收入、文化程度、知情狀況進(jìn)入健康

5、行為的多元回歸模型，共解釋健康行為變異的45.7％。
　　 結(jié)論:
　　 (1)胃腸癌術(shù)后患者的健康行為有很大的提高空間，尤其是自我實(shí)現(xiàn)和運(yùn)動(dòng)行為方面。
　　 (2)胃腸癌術(shù)后患者的整體生活質(zhì)量都不高，功能維度基本保持在一個(gè)較好的水平，但情緒和社會(huì)功能受到較大損害，患者受疲乏、食欲減退及經(jīng)濟(jì)困難等癥狀的困擾較多。
　　 (3)胃腸癌術(shù)后患者的健康行為越好，整體生活質(zhì)量和功能越好。健康行為好的患者，受疲乏、