經(jīng)顱多普勒超聲評價顱內(nèi)外支架成形術(shù)后腦血流動力學(xué)改善情況.pdf

1、中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文經(jīng)顱多普勒超聲評價顱內(nèi)外支架成形術(shù)后腦血流動力學(xué)改善情況姓名：姜微申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：竇文波20100401結(jié)果本組患者大腦中動脈狹窄支架成形術(shù)6例，術(shù)前TCD顯示狹窄處大腦中動脈局限性血流速度增快，平均血流速度大于150cm／s，頻譜形態(tài)紊亂呈渦流。術(shù)后狹窄部位血流速度減慢(P001)，頻譜形態(tài)恢復(fù)正常。頸內(nèi)動脈狹窄支架成形術(shù)17例，除2例狹窄位于頸內(nèi)動脈終末段外，其余15例均于頸內(nèi)動脈開

2、口處放置支架。術(shù)前頸動脈狹窄側(cè)大腦中動脈血流速度較健側(cè)減低，搏動指數(shù)無明顯差異。術(shù)后患側(cè)大腦中動脈血流速度較術(shù)前增快(P001)。椎動脈狹窄支架成形術(shù)19例，其中3例于椎動脈V4段放置支架，16例于椎動脈開口處放置支架。術(shù)后下游血管基底動脈血流速度較術(shù)前增快(P001)。結(jié)論TCD作為一種無創(chuàng)的檢測手段，與DSA對照有很好的一致性。由于接受介入治療的患者不能反復(fù)進(jìn)行DSA檢查，而TCD反復(fù)多次檢測對患者無傷害性，用于腦血管狹窄診斷的篩選