安腸愈瘍湯口服合生肌散灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察及機制研究.pdf

1、目的:該文從臨床與實驗兩方面對安腸愈瘍湯口服合生肌散灌腸治療UC的療效進(jìn)行觀察,并探討了其作用機制,以尋求中醫(yī)藥治療UC的理論依據(jù).方法:首先對78例慢性復(fù)發(fā)型或持續(xù)型UC(活動期)患者隨機分成3組,即中藥安腸愈瘍湯口服合生肌散灌腸組、生肌散灌腸組、西藥SASP口服組,觀察3組的臨床療效;同時進(jìn)行動物實驗以驗證藥物療效并探討其作用機制.結(jié)果:臨床結(jié)果顯示:1.在綜合療效、中醫(yī)癥候療效、主要癥狀積分、鏡下結(jié)腸粘膜療效、粘膜組織病理療效等主

2、要指標(biāo)方面,雖然3組均有一定療效,但以安腸愈瘍湯合生肌散組療效為最佳,與其他兩組比較有非常顯著差異(p<0.01).實驗結(jié)果表明:1.安腸愈瘍湯與生肌散均具有較強的抗炎和鎮(zhèn)痛的作用.2.大鼠UC模型結(jié)腸組織中IL-1 β、IL-8、TNF-α含量均明顯升高,而IL-10的含量明顯降低,與正常組比較均有非常顯著性差異(P<0.01);經(jīng)安腸愈瘍湯、生肌散治療后IL-1 β、IL-8、TNF-α的含量均有不同程度的降低,而IL-10的含量也

3、均有不同程度的升高,與模型對照組比較均有非常顯著性差異(p<0.01)結(jié)論:安腸愈瘍湯口服合生肌散灌腸是治療慢性復(fù)發(fā)型或持續(xù)型UC(活動期)的有效方法和方劑,其可能的作用機制是:(1)通過下調(diào)致炎細(xì)胞因子而上調(diào)抗炎細(xì)胞因子,來調(diào)節(jié)由細(xì)胞因子所介導(dǎo)的免疫反應(yīng)異常;(2)另據(jù)現(xiàn)代藥理證實,方中黃芪、當(dāng)歸等有抗氧自由基作用,這可能在減輕腸粘膜的損傷中也發(fā)揮了一定的作用.該研究采用內(nèi)外合治、整體調(diào)理與局部治療相結(jié)合的治療大法,不僅符合該病的病因