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1、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(Pecutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)作為當(dāng)代治療缺血性心臟病的一個(gè)重要方法已經(jīng)在全球范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用,但術(shù)后較高的再狹窄率限制了其遠(yuǎn)期療效。再狹窄的確切機(jī)制至今仍不十分清楚,目前采用的防治藥物和方法都存在有較大的局限性。中藥具有整體調(diào)節(jié),多層次多位點(diǎn)發(fā)揮作用的優(yōu)勢,有望使該病的治療取得真正意義上的進(jìn)展。 目的:應(yīng)用家兔髂動(dòng)脈損傷模型觀察中
2、藥何首烏、三七對損傷內(nèi)膜增生的保護(hù)作用。 方法:采用新西蘭大白兔隨機(jī)分為空白組、假手術(shù)組、模型組、中藥A組(何首烏組)、和中藥B組(三七組)共5組。模型組、中藥A組(何首烏組)、中藥B組(三七組)3組行髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張牽拉損傷內(nèi)膜術(shù),術(shù)后給予高膽固醇飲食6周;假手術(shù)組不行髂動(dòng)脈內(nèi)膜損傷但予高膽固醇飲食喂養(yǎng);空白組不施加任何干預(yù)因素。6周后各組家兔均行動(dòng)脈造影術(shù),觀察血管影像學(xué)變化。術(shù)后心臟采取血標(biāo)本,檢測相關(guān)指標(biāo):總膽固醇、甘油三
3、酯等。處死動(dòng)物,取出手術(shù)段血管,一部分制作組織勻漿,測量其中的白介素6、腫瘤壞死因子、丙二醛含量及超氧化物歧化酶活性,另一部分制作病理切片,行HE染色,觀察血管內(nèi)膜厚度及形態(tài)學(xué)改變。 結(jié)果:高脂飼料喂養(yǎng)6周后模型組血脂、炎癥因子、丙二醛、同型半胱氨酸水平均較空白組明顯升高,超氧化物歧化酶活性明顯降低(P<0.01)。中藥A組(何首烏組)和中藥B組(三七組)家兔總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、同型半胱氨酸水平較模型組下降,其中總膽固
4、醇、低密度脂蛋白膽固醇何首烏組優(yōu)于三七組(P<0.05)。中藥A組(何首烏組)和中藥B組(三七組)家兔炎癥因子水平較模型組下降,其中三七組優(yōu)于何首烏組(P<0.05)。中藥A組(何首烏組)和中藥B組(三七組)家兔超氧化物歧化酶活性較模型組升高,其中何首烏組優(yōu)于三七組(P<0.05)。與模型組相比,中藥A組(何首烏組)和中藥B組(三七組)家兔血管內(nèi)膜厚度均明顯降低(P<0.01)。 結(jié)論:成功建立了大白兔髂動(dòng)脈球囊擴(kuò)張內(nèi)膜損傷術(shù)后
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