乙狀竇后入路顯微手術(shù)切除大型、巨大型聽神經(jīng)瘤后面、聽神經(jīng)功能保留與影響因素.pdf

1、中南大學(xué)碩士學(xué)位論文乙狀竇后入路顯微手術(shù)切除大型、巨大型聽神經(jīng)瘤后面、聽神經(jīng)功能保留與影響因素姓名：李健申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：神經(jīng)外科指導(dǎo)教師：袁賢瑞20090501七年制碩士學(xué)位論文率994％。隨訪時(shí)間1年以上有95例，面神經(jīng)功能分別為：HBI級(jí)37例，H—BII級(jí)45例，H—BⅡI級(jí)9例，HBIV級(jí)4例。House—Brackmann分級(jí)優(yōu)秀率(H—BI—II級(jí))863％。94例具有完整聽力資料的病例中，16例術(shù)中明確蝸神經(jīng)解剖學(xué)

2、保留，6例明確因瘤化未能保留蝸神經(jīng)，其余病例因無術(shù)中蝸神經(jīng)監(jiān)測未能明確蝸神經(jīng)。根據(jù)AAO—HNS標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)隨訪的94例聽神經(jīng)瘤患者進(jìn)行術(shù)后聽功能分級(jí)：術(shù)后有效聽力7例(A級(jí)1例，B級(jí)6例)，占74％(7／94)，排除NFII病例和術(shù)前無效聽力者，聽力保留率273(3／11)。結(jié)論：1在面神經(jīng)監(jiān)測下乙狀竇后入路顯微手術(shù)切除大型、巨大型聽神經(jīng)瘤能夠在全切腫瘤的同時(shí)獲得面、蝸神經(jīng)解剖和功能保留，是一種安全有效的術(shù)式；2大型、巨大型聽神經(jīng)瘤術(shù)后面